食管血管瘤的臨床表現缺乏特異性,大多數患者無癥狀。因瘤體生長在食管黏膜或黏膜下層,并突向腔內,有癥狀的患者可有程度不同的吞咽不適、吞咽困難和胸骨后不適感。食管血管瘤有潛在的破裂出血的危險,但因其生長極為緩慢,很少發生自發性出血。有的患者可因偶吞尖銳異物(如雞骨、魚刺等)刺破血管瘤而發生消化道大出血,并可致死亡。