15.黃染管型(yellow case) 管型中充滿的各種細胞或顆粒,被染為黃色或棕黃色,通常被稱作黃染管型,其仍按照原有包容物情況命名,一般無特殊臨床意義。多出現于黃疸患者高膽紅素尿中。
16.蛋白管型(protein case) 來自血漿蛋白的凝集或顆粒管型中的一些顆料。研究證明這些血漿蛋白是清蛋白、IgG、IgA、IgM、C3、纖維蛋白原、結合珠蛋白、轉鐵蛋白等。在骨髓瘤患者尿中可出現外形與蠟樣管型類似的檢驗地 帶網本周蛋白管型(Bence-Jones protein case);在全身性淀粉樣變性時,可見到淀粉樣蛋白組成的淀粉樣蛋白管型。
17.類脂管型 管型中含有一半以上的類脂顆粒,此類脂顆粒多由膽固醇構成,外形上與脂肪管型中的脂肪滴類似,具有強折光性。若用偏振光顯微鏡觀察,可在暗視顆背景下見到管型中大小不等的明亮球體,球體中心為黑色的十字架形狀將明亮球體一分為四。
18.細小管型(tiny case) 也稱為窄幅管型,相對于一般管型和寬福管型來說,寬度明顯細小,一般不超過15μm,有時僅能容納一個細胞的寬度。多在腎小管深部生成,或出現于新生兒或嬰幼兒尿中。
19.空泡變性管型(vacuolar denatured cast) 管型內包含的腎小管上皮細胞中的糖原發生脂肪變性、融合、脫失,導致形成大小不一的空泡,鏡下可見泡沫樣空泡改變,偏振光顯微鏡下不見明亮球體和“馬爾他十字”形。空泡變性管型多發生于重癥糖尿病腎病綜合征患者尿中。
20.嵌套管型(nested casts) 兩個或兩個以上的管型相互嵌套或包裹在一起,細小的管型被較寬大的管型嵌套或包裹在內,各自有相對獨立的管型邊緣和內含物;管型內含物成分可一致,也可不同。其原因可能是在腎小管上端的位置形成的細小的管型后,在腎單位交替使用后隨尿流流向檢驗地 帶網腎小管下端較粗的腎小管中,因某些因素被卡在下端更粗大的腎小管內,再次停留下來,被新形成的較粗的管型包裹在內,形成相互嵌套的結構。也被稱為鑲嵌管型或雙管型。