您好,先生,請問什么事?
呃!!、、、、能不能找個男醫生過來
好吧,稍等。
您好,我要做精液檢查,請問怎么弄出來?
清潔雙手,手淫法把精液弄出來。
我自己來嗎?有沒有儀器或護士幫忙?
我們醫院暫時沒有儀器,也沒有護士姐姐幫忙哦,請自己來。
那能不能給我個手套?不然我不行
我們這的是乳膠手套,對精液有影響。
這是取材容器,把精液全裝里面拿過來就行了,那邊有廁所。
就去廁所啊!那么沒有個專門的房間嗎?
不好意思,某些專門做生殖的部門可能會設取精房,但我們檢驗科暫時沒有設。請到廁所吧!
那我讓我老婆跟我們一起進去行嗎?
呃,那是男廁所、、、、、
那我回家取完給你們拿回來行嗎?
檢驗科經常遇到一大老爺們或老婆拉著老公,支支吾吾半天,不敢問出口,精液標本該如何取材?其實你們完全不用羞于啟齒,對于我們來說只是工作,工作,YOU KNOW?雖然筆者我是個女的。嚴格來說是個有點顏值的女技師(檢驗工作性質是技師,所以自詡女技師,至于顏值完全是我自戀,嘻嘻)
下面就讓我嚴肅地為大家講解一下精液檢查的作用與注意事項。
什么是精液
精液是由精漿和精子組成的一種混合物。在射精時由睪丸和附睪的分泌液及懸浮其中的精子與前列腺、精囊腺和尿道球腺的分泌物混合而成。最終射出的混合物是一種粘稠的液體。其中精子占5%左右,其余為精漿。精漿中除了含有大量水、果糖、蛋白質和多肽外,還含有多種其他糖類(如葡萄糖)、酶類(如前列腺素)、無機鹽和有機小分子,這些成分與血漿的成分相似。所以一滴精十滴血的說法是不正確的,因為每次射精,主要成分都是精漿。適度、定期射精還對身體有益。
精液檢查的作用
精液檢查是分析男性生育能力以及幫助醫生判斷男性生殖系統疾病的重要依據,是診斷男性不孕證最為簡單及有效的方法。隨著二胎開放,中年備孕男子增多,精液檢查需求量也增多。提前檢查一下精液質量,不僅可以查看自己的生育能力,同時也可發現對生育不利的因素。
精液檢查采集注意事項:
(一)檢查前一般要求應禁欲2~6天,最長不超過7天,其中禁欲除同房外還包括手淫或遺精。
如果禁欲時間不夠,可能會達不到精液采集要求的2毫升以上,精液量不夠,而且容易出現較多的不成熟的精子。
如果禁欲時間過長,死精子、異型精子可能會增加,而且活動率可能偏低。如果要進行多次精液復查,建議每次采集精液前禁欲天數盡可能保持一致,以減少精液分析結果的波動。
(二)標本以手淫法采集為宜,事先用肥皂洗凈雙手和外生殖器,手淫將精液排入一只特備的無菌杯中即可。普通的乳膠避孕套干擾精子的存活,故不能用于采集精液。標本的采集最好在實驗室的采集房進行。另外有些患者在醫院取精困難,可以在院外取精,不可用夫婦射精中斷法,因為這很容易丟失部分精液或受到陰道分泌物的污染,尤其是初始部分的精液所含精子密度最高。
不能通過手淫成功獲取標本,可以在性交時將精液射入專門為采集精液設計的無毒性避孕套,市場上可以買到這種避孕套。請閱讀廠商使用說明學會使用、封閉避孕套,以及怎樣將避孕套送至實驗室等事項。
(三)精液采集后應立即保溫送檢(<1h,溫度20-40℃)。溫度低于20°C或者高于40°C都會影響精子活動。一般選擇貼身保存!正常精液排出后呈膠凍樣,常在30min~60min內自行液化,精液檢查通常在精液液化狀態下進行,當液化時間大于1h還沒進行檢測,精液的質量跟精子的數量都會發生改變,影響檢測結果。但如果超過1小時仍未送到檢驗科,精液也還沒液化,請不要抱僥幸心理,因為這可能是病態的精液不液化。
(四)取精過程中不得使用安全套、潤滑油或者唾液,精液標本不要被尿液、水、肥皂等污染。
如果要做精液微生物檢查,要事先排尿并洗凈陰莖和雙手,包皮過長者尤其要翻轉包皮進行清洗。包皮粘連或包莖者一定要先處理好這些問題后才能進行手淫采集。