尿病周圍神經炎要注意與其它神經炎病變相鑒別
糖尿病對稱性周圍神經炎應與中毒性神經末梢炎、感染性多發性神經根炎等鑒別；糖尿病非對稱性周圍神經損傷應注意與脊髓腫瘤、脊椎骨質增生壓迫神經等病變想鑒別；腹瀉應與胃腸道炎癥、腫瘤等鑒別；心臟自主神經功能紊亂應與其他心臟器質性病變鑒別。臨床常見的容易誤診為糖尿病神經病變的疾病及其特點如下。
1、中毒性末梢神經炎 常有藥物中毒或農藥接觸史，疼痛癥狀較突出，或表現為感覺異常、感覺減退或有麻痛、刺痛、燒灼等感覺。
2、感染性多發性神經根炎（吉蘭-巴雷綜合征） 常急性或亞急性起病，病前多有呼吸道或腸道感染史，表現為四肢對稱性遲緩型癱瘓，運動障礙重，感覺障礙輕，1-2周后有明顯的肌萎縮。腦脊液蛋白定量增高 ，細胞數正常或輕度增高。
3、脊髓腫瘤、脊椎骨質增生 局限于單個周圍神經或神經根。疼痛為較常見的表現。相應節段脊椎X線平片或CT、MRI有助于診斷。
4、胃腸道炎癥、腫瘤 感染性胃腸炎可有不潔進食史，而后出現不同程度的腹痛腹瀉，可有黏液膿血便，抗感染治療有效。胃腸道腫瘤可出現腹部不適或疼痛，無明顯節律性并伴有明顯的食欲缺乏和消瘦，便隱血持續陽性。
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 可有高血壓、糖尿病、高血脂癥等危險因素，出現靜息或活動后心悸、氣短。靜息、動態、負荷試驗的心電圖檢查，以及放射性核素心肌顯像發現患者有心肌缺血的改變，無其他原因解釋可考慮診斷。