糖尿病患者血糖值越高越易出現心衰

　　日本國立循環器官疾病研究中心日前發表一項調查結果說，血糖值越高的糖尿病患者，因心力衰竭而入院的比例越高，特別是本來就有心肌梗塞等心臟病的糖尿病患者，更容易受血糖值的影響，這說明控制血糖對于預防心力衰竭非常重要。

　　該中心研究人員以2000年1月至2007年12月在該中心醫院住院的608名Ⅱ型糖尿病患者為對象進行了調查。這些患者平均年齡66歲，68%是男性，80%合并高血壓和高血脂癥，50%患有心肌梗塞和心絞痛。

　　在患者入院時，研究人員首先測量了患者的糖化血紅蛋白值。糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物，通常可反映患者近8至12周的血糖控制情況。糖化血紅蛋白值以百分率來表示，現在大部分都用全自動測定儀測定。

　　研究小組根據檢測結果，將患者分為糖化血紅蛋白值在8.3%以下、8.4%至9.5%和9.6%以上3個組，然后平均跟蹤了5.2年，調查他們是否出現必須住院的心力衰竭。

　　調查結果為，約90名患者因心力衰竭入院，占患者總數的15%，并且患者糖化血紅蛋白值越高，住院率越高。糖化血紅蛋白值在9.6%以上且患有嚴重心臟病的患者群，與沒有心臟病且糖化血紅蛋白值在8.3%以下的患者群相比，前者住院率相當于后者的9倍。

　　而在患心臟病的糖尿病患者中，糖化血紅蛋白值為7%至7.9%的患者因心力衰竭住院最少，這顯示心臟病患者也有必要將血糖控制在8%以下。

　　這一成果的論文已刊登在新一期英國雜志《糖尿病研究與臨床實踐》(Diabetes Research and Clinical Practice)網絡版上。