中南大學湘雅三醫院12日對外透露,經該院復查,全球首例2型糖尿病腎移植術后豬胰島移植患者的糖化血紅蛋白、餐后血糖、腎功能正常,實現了外源性胰島素完全脫離。這是全球首例豬胰島異種移植治療糖尿病實現完全擺脫胰島素,異種胰島移植取得重要突破。
該患者有23年糖尿病史,即使每日使用大量外源性胰島素,仍出現血糖代謝失控,發展為腎功能不全尿毒癥,需要頻繁的血液透析維持生命。2019年患者接受腎移植手術,但因糖尿病未得到控制,三年后移植腎出現了損傷。
2022年11月,中南大學湘雅三醫院放射科教授王維團隊聯合移植科、內分泌科及營養科等組成胰島移植多學科會診(MDT)團隊,在前期大量研究數據的基礎上,為患者有針對性地設計了移植治療方案。該方案核心內容為團隊原始創新的技術體系,包括豬胰島提取、免疫耐受誘導為主的新型抗排斥方案,微創手術途徑及術后并發癥的監測計劃。
出院時,患者的糖尿病相關指標得到明顯改善,糖化血紅蛋白恢復至正常范圍,由術前的9%恢復到正常的5.4%,每日外源性胰島素總量較術前減少近一半。更重要的是,患者移植腎功能恢復正常,改變了移植術前糖尿病對移植腎的損傷效應。
出院后經兩個月恢復,豬胰島移植對患者糖尿病治療的療效進一步顯現,糖化血紅蛋白、肝功能、腎功能、血糖檢測均維持正常水平。患者目前精神狀況好,可勝任日常工作,實現了外源性胰島素完全脫離。
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