(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法,但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性,故測定血糖是診斷的主要依據。
(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續大于200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯,較多白細胞時提示尿路感染;有大量紅細胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
(三)糖尿病腎病晚期,內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
(四)核素腎動態腎小球濾過率(GFR)增加和B超測量腎體積增大,符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降,但腎臟體積往往無明顯縮小。
(五)眼底檢查,必要時作熒光眼底造影,可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。[2]
引言:在晚期糖尿病腎病(DKD)中,有關“血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEi)和血管緊張素受體阻滯劑(ARB)是否應停止”一直存在爭議。于2022ADA大會公布的一項中國研究顯示:eGFR<30m......
11月8日,第一三共宣布評估esaxerenone治療2型糖尿病患者早期糖尿病性腎病的關鍵性III期臨床研究達到了主要終點。這是一項隨機、雙盲、兩臂、平行組比較研究,在正接受一種血管緊張素II受體阻斷......
糖尿病腎病(DKD)仍然是慢性腎臟病的主要原因,治療選擇有限。目前,腎素-血管緊張素系統阻滯仍然是阻礙DKD進展并提供部分腎保護的主要治療手段。但是,許多患有血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEi)或血管緊......
糖尿病腎病(diabeticnephropathy)是腎衰竭的主要原因,但缺乏對糖尿病腎病相關的纖維化和腎小球硬化的治療方法。轉化生長因子β1(TGFβ1,由基因TGFB1編碼)已被確定為糖尿病腎病產......
糖尿病腎病是糖尿病嚴重并發癥之一,臨床上主要表現為蛋白尿、腎功能異常,是目前引起終末期腎病的首要原因,強化血糖可延緩蛋白尿和GFR(腎小球濾過率)下降的發生和發展。糖尿病腎病患者血糖控制目標ADA(美......
糖尿病-糖尿病腎病-慢性腎衰竭-尿毒癥是許多糖尿病人的共同結局,如果糖尿病腎病患者出現血肌酐升高,就意味著腎功能已經受損,腎臟病已經進入一個較重的狀態。圖片來源于網絡大多數患者認為,血肌酐高了就應該降......
糖尿病腎病是糖尿病最主要的微血管并發癥之一,是目前引起終末期腎病的首要原因。本文主要對糖尿病腎病如何選擇合適的降壓藥進行探討。圖片來源于網絡一、淺談血壓控制與糖尿病腎病血壓升高是加速糖尿病腎病進展的重......
隨著人們對糖尿病慢性并發癥發病機制的深入研究,非酶糖化(nonenzymaticglycation)在糖尿病慢性并發癥的發生發展中的作用正越來越引起人們的廣泛關注[1-3]。晚期非酶糖化終末產物(ad......
【摘要】目的探討低蛋白飲食對2型糖尿病腎病腎功能的影響。方法53例2型糖尿病患者,隨機分為實驗組(低蛋白治療組)和對照組,觀察低蛋白飲食對腎功能的影響,觀察期6個月。結果兩組患者血腎功能指標治療前后無......