CA 19-9 抗原，一種和Lewis血型相關的粘液素，是一種由正常人的胰腺和膽道細胞、胃、結腸、子宮內膜和唾液上皮細胞合成的腫瘤相關抗原。 通常情況下，只有極少量的CA 19-9 抗原出現在正常人或良性疾病患者的血液中。
CA 19-9 抗原最初是在患直腸癌的病人中發現的，后來在患有胰腺癌、膽道癌、肝癌、胃癌和食道癌的病人中也鑒別出來了。會導致CA 19-9 水平上升的非癌癥情況包括硬化、膽道炎、肝炎、胰腺炎以及非惡性胃和腸方面的疾病。
CA 19-9 抗原水平可以用來幫助監測治療的反應。 持續上升的CA 19-9 抗原水平可能和病情的發展有關。CA 19-9 抗原水平持續上升可能表明治療的反應不是很好，而CA 19-9 抗原水平下降則表明積極的治療反應。
CA 19-9測定不推薦用作篩查工具。測試值低于臨界值并不能排除患病的可能。 同時也可以采用其他臨床上認可的測試方法及程序來監測病情和有效進行病人處理。
臨床應用：
消化道惡性腫瘤
胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA 19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高，故CA19-9是胰腺癌較好的標志；
胰腺癌診斷中的應用：
大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限（37 U / mL）為診斷標準，敏感性和特異性均可達90%以上；
CA19-9水平與腫瘤的階段有關，血清中含量的高低提示手術的難易程度；
術前CA19-9水平對預后有一定提示作用，低者預后好；
術后CA19-9水平降至正常者生存期長于未下降者；
腫瘤復發時，CA19-9可再度升高，并且發生于影像學診斷之前。因此可用作監測腫瘤的復發。
其他惡性腫瘤
卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。應用如下：
胃癌的陽性率約為25%-60%，且與腫瘤分期有關。對于胃癌患者，同時檢測CEA可提高陽性率；
直腸、結腸癌患者，陽性率為18%-58%，與腫瘤分期有關。同時測定CEA可提高敏感度，如果治療有效，CA19-9下降速度較CEA快；
膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高，可用于區別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低。
使用原則：CA19-9與AFP、CEA聯合檢查，有助于提高胃腸道腫瘤的診斷效率
非腫瘤性疾病
低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。