本型病人的免疫力較強，麻風桿菌被局限于皮膚和神經。皮膚損害有斑疹和斑塊，數目常一、二塊，邊緣整齊、清楚、有淺感覺障礙，分布不對稱，損害處毳毛脫落，為很重要的特征。斑疹顏色有淺色和淡紅色，表面常無鱗屑。斑塊的顏色常為暗紅色，輪廓清楚，損害的附近可摸到粗大的皮神經。有時損害附近的淋巴結腫大。頭發、眉毛一般不脫落，好發于四肢、面部、臀部，除頭皮，腹股溝，腋窩外，其他部位均可出現。
本型的周圍神經受累后，神經桿變粗大呈梭狀、結節狀或串珠狀，質硬有觸痛，多為單側性，嚴重時因發生遲發型超敏反應可形成膿瘍或瘺管。部分病人中人神經癥狀而無皮膚損害，稱為純神經炎。臨床上表現神經粗大，相應部位的皮膚感覺障礙和肌無力。神經受累嚴重時，神經營養、運動等功能發生障礙，則出現大小魚際肌和骨間肌萎縮，形成“爪手”、“猿手”、“垂腕”、“潰瘍”、“兔眼”、“指（趾）骨吸收”等多種表現。畸形發生比較早。本型查菌一般為陰性。麻風菌素實驗晚期反應為陽性。