1.多數病人因為沒有肝部的明顯癥狀，往往都是在發現了其它部位的腫瘤后進行常規腹部檢查時發現肝臟的轉移病灶的。或者是肝外的惡性腫瘤已經做了手術切除，病人在門診每隔幾個月的定期復查中發現肝臟轉移。檢查手段主要是腹部的彩超、增強CT或磁共振檢查，尤其是后兩種檢查可以直接發現肝部的腫塊，并明確轉移瘤的個數、大小。
2.體檢可能不會有什么具體發現，除非是轉移瘤很多很大的情況下，醫生可能摸到腫大的肝臟，并有肝區的壓痛。
3.有時由于無法判斷肝臟腫物的性質，或者懷疑其它部位也存在轉移瘤，或者為了尋找引起轉移性肝癌的隱蔽的原發惡性腫瘤，可以行PET-CT做一個全身的掃描。
4.為了了解肝臟的功能，為下一步可能的肝臟手術治療提供必要的數據，要進行血尿便常規、凝血功能、肝功能（主要看膽紅素、白蛋白、轉氨酶）檢查。為了和原發性肝癌鑒別，甲胎蛋白、乙肝或丙肝的病毒學檢查也是必要的。