病因
血管炎的病因少數較明確,如血清病、藥物變態反應及感染,以及乙型肝炎病毒、中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒等均能引起血管炎。其他原因包括多種因素導致免疫異常介導的炎癥反應、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體與嗜中性粒細胞中的顆粒及單核細胞中的溶酶體反應、激活體液和細胞炎性介質導致的血管炎等。
臨床表現
1.活動性腎小球腎炎、蛋白尿、血尿。
2.缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人。
3.隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹。
4.多發性單神經炎及不明原因的發熱、乏力。
5.多系統損害:侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥狀;肺部受累可有肺炎表現及結節狀陰影、胸膜炎或胸腔積液;侵犯神經系統有頭痛、復視、妄想、精神錯亂,甚至有腦血栓形成和癱瘓、吞咽困難、感覺和(或)運動機能障礙等;心臟損害包括心肌梗死、心律不齊和心包炎等。