維C銀翹片，為什么不安全？

　　近日，國家藥監局通報：維C銀翹片或引發嚴重蕁麻疹、過敏性休克，提醒過敏體質者慎用，所有服藥者也應避免長期、連續使用該藥(《新京報》9月20日)。

　　維C銀翹片作為一個和民眾關系十分“親密”的藥物，突然被爆出有不良反應，讓很多人吃驚。但作為醫生，我并不感到多意外。

　　據統計，2004年1月1日至2010年4月30日，維C銀翹片不良反應病例報告數1885例，嚴重病例報告共計48例。其實這個數據并不“觸目驚心”，因為相對于6年來服用維C銀翹片的總人次而言，1000多例次的不良反應發生率并不算太高。

　　此外，維C銀翹片主要針對中醫中的風熱感冒，但在現實應用中，很多人甚至是擁有處方的醫生，也是不辨寒熱，只要是感冒，就予以使用，這種不正常的使用方法，有沒有增加不良反應?而且，在服藥期間，飲食宜清淡，有多少人注意了這些細節?

　　顯然，簡單披露維C銀翹片有什么不良反應，并不能真正幫助人們提高用藥安全。

　　此外，如今關于維C銀翹片有不良反應的通報一出，自然會讓一些人敏感地想到，這是對中藥制劑的一種含蓄批評。但是，維C銀翹片是依照中醫經典方劑“銀翹散”，添加維生素C等西藥成分制成。現在藥物有了不良反應，究竟應該歸咎于“銀翹散”不科學，還是里面添加的西藥成分發生了不良反應。事實上，該藥中添加的馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚，都有發生不良反應的可能，對此，有關部門是不是應該有一些跟進調查，避免一些不必要的猜測?

　　另外，去年3月，媒體曾報道：湖北下半年藥品質量報告：79.9%中藥飲片不合格。我國中藥材料質量的嚴重下滑，這是不是導致維C銀翹片出現不良反應的另一個推手?而且，用藥的原則是，宜少不宜多，因為用藥越多，出現不良反應的幾率就越大，如此，在一個感冒藥中中藥西藥齊上陣，是否有必要?

　　所以，維C銀翹片有不良反應不是什么大問題，真正的問題在于，我們到底有多少可行的制度，在幫助我們減少藥品不良反應的發生;對于已知的不良反應，我們又在如何解讀?□