缺血性心臟病患者紅細胞壓積不再需要保持在30%,研究者說病情穩定的患者紅細胞壓積可以維持在較低水平而無不良事件。主要研究者Duke臨床研究所的Sunil Rao說,“不是單純的追求數字,而是治療病人。我們的發現表明輸血應該三思而后行。”他認為輸血的弊大于利。
該研究發表在2004年10月6日的JAMA上,文中Rao等指出盡管在缺血性心臟病合并貧血的病人中輸血理論上能增加攜氧量并改善預后,但是并沒有確定的證據支持該觀點,“實際上一些研究證實輸血并不增加組織的氧合。”
本研究目的是確定住院期間發生出血、貧血或兩者都有的急性冠脈綜合癥病人輸血和死亡率間的聯系。他們分析了三個急性冠脈綜合癥國際大型試驗的24,112例病人,這些試驗包括:GUOTO IIb、PURSUIT和PARAGON。根據住院期間是否輸血將患者分組,主要預后指標是30天的死亡率。
Rao等發現10%的病人至少有過一次輸血,輸血病人年齡更大、有更多的合并疾病,和未輸血病人比較他們有未校正的30天死亡率和心肌梗死率更高。