• <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 發布時間:2023-04-21 14:20 原文鏈接: 羅布麻葉的醫用價值及臨床應用

      醫用價值

      1、降壓作用

      羅布麻葉煎劑對腎型高血壓狗灌胃后2小時,血壓從194/142mm汞柱降至152/100mm汞柱,并一直穩定在較低水平,3天后才有回升。[3]

      2、強心作用

      羅布麻根中所含加拿大麻甙對離體及在位貓心均能使其收縮幅度增大,心率變慢,然后心律不齊,終于心跳停止于收縮期,其作用性質和速度與毒毛旋花子甙相似,戊巴比妥鈉等中樞抑制藥能減弱它的強心作用。用羅布麻根提取物對在位貓心進行實驗,亦表現強心甙樣作用。同屬植物(如加拿大麻Apocynum cannabium)用于心房纖維顫動的患者,效力較洋地黃差,如用至足以控制心律紊亂的劑量,往往引起惡心、嘔吐、腹瀉。[3]

      3、對實驗性心臟疾病的影響

      加拿大麻甙對犬實驗性心血管機能不足,有治療作用,家兔心肌炎之急性循環障礙的癥狀有所減輕,并能防止心肌及冠狀血管硬化,此作用較毒毛旋花子甙為優。它能使動脈粥樣硬化家兔的心電圖變化恢復正常,而對冠脈的收縮作用尤為顯著,對垂體后葉素及凝血酶所致的家兔冠脈循環機能不足之動脈粥樣硬化亦有療效,但較弱。能增加心臟糖元再合成。[3]

      用,而對高脂飼料喂飼的小鼠高血脂癥無效;說明羅布麻葉對內源性血脂升高有降低作用。

      4、抗輻射損害

      羅布麻葉浸膏2g/kg灌胃,0.5g/kg腹腔注射,連續15-20天,可延長60Coγ-射線照射小鼠的生存天數,增加存活率,使血液白細胞數增加,槲皮素30mg/kg灌胃也有同樣作用,認為羅布麻葉抗輻射作用與槲皮素有關。[3]

      5、對脾臟的作用

      三十烷醇對正常幼鼠的生長無明顯影響;對小鼠脾臟有增重作用,肌肉注射20mg/kg尤為顯著;對鼠胸腺影響不一致,成年鼠胸腺略有增重,幼鼠則略減重;對環磷酰胺引起的脾臟、胸腺減重有明顯對抗作用;對小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能有增強作用。[3]

      6、對心血管系統的作用

      羅布麻浸膏水濾液(10%)給麻醉狗靜脈恒速注射(2.0ml/kg、3.6ml/min),血壓下降。7分鐘以上)下降最大達22.3%,血壓下降同時伴有心率減慢(r=0.83),心率減慢自給藥后持續30分鐘。血壓降低同時心輸出量、心臟指數、心搏指數及冠狀動脈左回旋支血流量減少。對心臟前后負荷無影響。靜脈注射3分鐘內心肌耗氧量減少。給犬靜脈注射羅布麻葉煎劑(0.25g/kg)或其黃酮甙(10-15mg/kg),1-10分鐘后,心率明顯減慢,30分鐘后恢復,當煎劑劑量增至1g/kg,黃酮甙增至20mg/kg時,可出現心率失常,ST段壓低,T波變形,說明兩者均可引起心臟毒性反應。犬、貓靜脈注射羅布麻葉黃酮甙5-15mg/kg,亦可使血壓平均下降12.6-36.7%;一次給藥降壓作用維持3-10分鐘,但有快速耐受性,給實驗性腎型高血壓犬灌胃羅布麻葉煎劑(1.5.10g/kg),出現5g/kg可出現血壓下降。給藥2小時后可以從194/142降至152/100mmHg,三日后才回升。黃酮甙每次5mg灌流離體兔耳血管時具有明顯擴張血管作用。[3]

      7、利尿作用

      羅布麻葉水浸膏及浸膏的燒殘渣有利尿作用,大鼠口服羅布麻葉水浸膏后6-24小時及24小時總尿量分別增加50.60%及32.28%,與此同時尿鈉及尿鉀排出量也相應增加,但給藥組與對照組之間尿鉀及尿鈉濃度無顯著差異。家免靜脈注射羅布麻葉水浸膏30分鐘后,尿量明顯增加(尿量增加在28.96-106.20%之間),作用持續2小時以上,而尿鈉及尿鉀排出量未見有明顯增加(尿鉀排出量僅在2小時內有增加現象),尿鈉及尿鉀濃度均低于給藥前水平。犬靜脈注射羅布麻葉水浸膏后60分鐘內的各時相尿量明顯增加,尿鈉、尿鉀的排出量也相應增加,但尿鈉及尿鉀的濃度均低于供藥前水平。羅布麻葉浸膏灼燒殘渣對家兔有快速而強烈的利尿作用,但作用持續時間較浸膏劑為短。[3]

      8、降血脂作用

      羅布麻葉水浸膏能顯著降低Triton造成高脂血癥大鼠的血清總膽固醇值、三酸甘油酯值,但未能降低小鼠因高脂飼料形成高膽固醇血癥的膽固醇值。[3]

      9、延緩衰老作用

      羅布麻葉提取物對果蠅、家蠶、小鼠有延緩衰老或延長壽命作用。羅布麻葉浸膏對小鼠內臟脂褐質含量有不同程度的降低作用,并可使不同年齡組小鼠的肝臟和心臟的超氧化物歧化酶(SOD)活力普遍上升。羅布麻茶可提高紅細胞內SOD值以及HDL-e,對防止動脈硬化可能有益。[3]

      10、其它作用

      給小鼠腹腔注射羅布麻葉浸膏0.5g/kg,30分鐘后,可使小鼠自發活動明顯減少,作用可持續5小時以上,并對戊巴比妥的鎮靜催眠作用有協同作用,還有一定抗驚厥作用。羅布麻葉煎劑1:1000濃度時,對離體大鼠子宮平滑肌收縮振幅和頻率無明顯影響,1:2000時,可使離體兔腸肌和大鼠子宮收縮明顯變小,頻率減慢。[3]

      臨床應用

      1、治療高血壓病

      每日用羅布麻葉1~2錢,開水泡當茶喝;或早晚定時煎服。共治596例,其中單用羅布麻葉169例;用其他降壓藥效果不穩定而改用羅布麻,或降壓藥與羅布麻同用,血壓下降到一定程度后再用羅布麻鞏固者計427例。結果癥狀消失或顯著減輕者254例,減輕212例;其中血壓下降至140/90毫米汞柱以下者143人,收縮壓或舒張壓下降20毫米汞柱以上者268人。有效率達88.59%。服藥時間越長則療效越高,超過半年的可達93.3%;但羅布麻的療效與病程長短無明顯關系。對頭痛、眩暈、腦脹、失眠多夢和浮腫有較好的緩解作用此藥對Ⅰ、Ⅱ期患者較為適宜;或作為治療高血壓病的輔助劑,對改善癥狀有較好療效。

      副作用:較多的為腸鳴、腹瀉;偶有胃痛,胃口不好,口干、口苦;個別出現氣喘或肝痛。[4]

      2、治療心力衰竭

      取干燥羅布麻根(切碎)5錢(約16克),加水300毫升左右,浸泡12小時后用文火煎1小時,冷卻過濾,得濾液約200毫升,加入尼泊金酯少許,即制成80%的煎劑。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心衰病人入院后給煎劑每次100毫升,日服2次。心率減至70~80次/分時,改為維持量,每日1次,每次50毫升左右。觀察慢性充血性心力衰竭病人50例,于用藥后3~5天開始分析強心效果,結果顯效(癥狀、體征明顯減輕,心率減慢至正常范圍)31例,有效(癥狀、體征有一定改善,心率減慢但未至正常)16例,無效3例。多致病人服藥后在3天內心率逐漸降至80次以下,最快的服藥2次后降至正常,最慢者5天降至正常。降至正常后,一般心衰的其它癥狀、體征也都明顯好轉或消失。此后即改用維持量。部分病人用藥后,在心電圖上呈現毛地黃效應樣改變,S-T段斜行下降,并與T波前段融合。副作用和毒性反應:主要是消化道方面,以惡心、腹瀉最多見;如能及時減量,反應可減輕或消失,反之則繼續發展而出現嘔吐。心臟方面的副作用主要是心動過緩和期前收縮,及時停藥后可消失。[4]

      3、治療水腫

      以羅布麻根4~5錢水煎服,每日2次,觀察各種原因引起的水腫病人34例,證明有一定的利尿消腫作用。觀察病例中包括腎性水腫、心性水腫各10例,肝硬化水腫6例,妊娠性水腫5例,其它水腫3例,多數為重危病人,用其它利尿藥效果不顯著者。服羅布麻根后顯效10例,有效19例。除妊娠性水腫外,其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮腫消退,血壓降低等表現。在治療中應注意缺鉀的現象。[4]

      4、防治感冒

      用澤漆麻500克,加水5000毫升,煎至2500毫升,加防腐劑。日服2次,每次50~100毫升。或制成50%注射液,每天2~3次,每次2毫升,肌肉注射。共治120例,治愈107例,占89.2%。風寒型療效優于風熱型。治療中發現澤漆麻對氣管平滑肌似有松弛作用。部分有氣喘者,服藥三天氣喘即明顯減輕或消失。預防每次用50~100毫升,煎劑,日服2次,似亦有效,但病例尚少,還有待進一步驗證。[4]

  • <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 东京热 下载