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  • 發布時間:2019-07-11 21:22 原文鏈接: 羅氏ECL2010電化學發光分析儀及部分檢測項目介紹(3)

    5、癌胚抗原(CEA,Carcinoembryonic antigen)

            CEA屬癌胚胎性抗原,只在胚胎期產生,主要來源于胎兒的胃、腸道和血液。在正常成人的腸道、胰腺和肝組織中也有少量存在。出生后,CEA的形成被抑制,因此,在正常成人的血液中CEA很難測出。患有結腸腺癌的病人,CEA含量通常很高。而在20~50%的良性消化系統及肺部疾患中,CEA含量通常不超過10ng/ml。吸煙者也常見CEA升高。CEA測定主要用于指導結腸癌治療及隨訪。CEA測定不適用于普通人群的癌癥篩查。因為CEA正常不能排除惡性疾病的存在。

    6、CA125(Cancer Antigen 125) 本文來自檢驗地帶網

    CA125屬腫瘤標志物,其測定值由使用單克隆抗體OC125來命名。在Elecsys測定法中,OC125單克隆抗體被用做檢測抗體。另一種單克隆抗體M11用做捕獲抗體。正常人的卵巢上皮表面不表達CA125,但在上皮來源的非粘液性卵巢腫瘤中CA125表達率很高,并可在血清中檢測到。CA125升高可見于卵巢癌患者外,還可見于子宮內膜癌、乳房癌、胃腸道癌和其它惡性腫瘤。各種惡性腫瘤引起的腹水也可見CA125升高。CA125升高也可見于多種婦科良性疾病,如卵巢囊腫、子宮內膜病、宮頸炎及子宮肌瘤等。輕度升高可見于妊娠早期和其它良性疾病,如急、慢性胰腺炎、胃腸道疾病、腎功能衰竭、自身免疫病等。明顯升高也可見于肝硬化、肝炎。盡管CA125是非特異的指標,卻是迄今為止用于監測卵巢癌病人治療效果、觀察疾病發展的最重要指標。以65U/ml為cut-off值,ElecsysCA125的敏感性是79%,特異性是82%,如cut-off值設為150U/ml,則敏感性是 69%,特異性是 93%。

    7、CA 72-4

            CA72-4檢測方法用于血清中粘蛋白樣腫瘤相關糖蛋白,TAG72,的檢測。采用了二種單克隆抗體:B72.3和CC49(后者是CA72-4特異性抗體)。它們可與以下幾類組織反應:乳腺癌,結腸癌,非小細胞肺癌,上皮性卵巢癌,子宮內膜癌,胰腺癌,胃癌及其它種類的癌。可與胎兒組織如結腸,胃和食管反應,但與正常的成人組織無反應。良性疾病:血清CA72-4升高可見于以下幾種疾病:胰腺炎,肝硬化,肺病,風濕病,婦科病,卵巢良性疾病,卵巢囊腫,乳腺病和胃腸道良性功能紊亂等。與其它標志物相比,CA72-4最主要的優勢是其對良性病變的極高診斷的特異性。胃癌:診斷敏感性為28-80%,通常為40-46%。而對良性胃腸疾病的診斷特異性達95%以上。CA72-4升高與疾病的分期有關系。外科手術后,CA72-4水平可迅速下降至正常值。如果腫瘤組織完全切除,CA72-4可持續維持在正常水平。在70%的復發病例中,CA72-4濃度首先升高,或在臨床診斷為復發時也已升高。有研究結果提示,術前的CA72-4水平可作為預后判斷的參考值。卵巢癌:診斷敏感性為47-80%。對粘液樣卵巢癌的診斷敏感性高于CA125。二指標結合起來可使首次診斷敏感性提高到73%(CA125單指標:60%);動態監測的診斷敏感性可提高到67%(CA125單指標:60%)。結直腸癌:診斷敏感性為20-41%。而對良性結腸疾病的診斷特異性是98%。完全切除后CA72-4可顯著下降。當體內存留癌組織時CA72-4持續升高。CA72-4與CEA結合起來可使術后監測的診斷敏感性從78%提高到87%。 copyright labdd.com

    8、非小細胞肺癌相關抗原(CYFRA 21-1)

            細胞角蛋白是上皮細胞的結構蛋白質。目前為止已發現20種不同的細胞角蛋白。由于它們特殊的分布形式,細胞角蛋白現已成為腫瘤病理學研究的劃分指標。借助于二種特異的單克隆抗體(KS19.1和BM19.21),CYFRA21-1可檢測細胞角蛋白19的一個片段。CYFRA21-1主要用于監測非小細胞肺癌(NSCLC)的病程。也可用于監測橫紋肌浸潤性膀胱癌的病程。CYFRA21-1與良性肺部疾病(肺炎,結核,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺氣腫)的鑒別特異性比較好。在良性的肝病和腎功能衰竭病人中偶見CYFRA21-1輕微升高(約10ng/ml)。肺部有不明的陰影,CYFRA21-1>30ng/ml提示存在原發性支氣管癌的可能性.血中CYFRA21-1水平顯著升高提示腫瘤已晚期或預后差。但CYFRA21-1正常或輕微升高,不能排除腫瘤的存在。治療效果好,CYFRA21-1的水平會很快下降或恢復到正常水平,如果CYFRA21-1值不變或輕度減低提示腫瘤沒有完全去除,或有多發性腫塊存在,及相應的療效和預后。在疾病的發展過程中,CYFRA21-1值的變化常常早于臨床癥狀和影像檢查。


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