對老年人uti可采用的化驗手段及診斷步驟與成年人相同。但有以下幾點值得注意：
1.老年人的白細胞尿與菌尿或uti的臨床表現不平行 部分uti病人可無白細胞尿，另一部分病人可因前列腺病變或生殖道黏膜病變出現白細胞尿而并無uti存在，故尿沉渣鏡檢僅可作為輔助診斷條件。
2.老年人多數表現為無癥狀菌尿，有效的細菌學檢查是確診uti的關鍵 但尿路梗阻、尿失禁或尿頻，長期使用抗生素以及標本留取不當等常可影響細菌學檢查的結果，應注意排除。有資料報道對存在失禁的老年男性病人可采用陰莖外套管留尿的方法，簡便易行。對尿培養多次陰性但仍懷疑有上尿路感染者，采用飲水加利尿后經膀胱導尿管多次(2h內每10～15分鐘1次)留尿培養的方法，可檢出50%左右病人有來自泌尿道的細菌。對老年uti病人強調連續多次細菌培養并于治療過程中追蹤觀察，必要時做特殊培養，可使檢出率增高。
3.特殊檢查 由于老年人常有尿路梗阻因素存在而造成uti難治、易復發，故對老年人uti應常規進行有關的泌尿科檢查及b型超聲檢查。