1.血管內皮損傷 當機械、感染、免疫及血管自身病變等因素損傷血管內皮細胞時，通過止血機制可促使血栓形成。
2.血流異常 各種原因引起的全身或局部血流淤滯、血流緩慢是血栓形成的重要因素，以下機制參與了血栓形成：①紅細胞聚集成團，形成紅色血栓；②促進血小板與內皮的黏附及聚集、釋放反應；③損傷血管內皮，啟動凝血過程。見于高脂血癥、紅細胞增多、高纖維蛋白原血癥、脫水、各類腫瘤、炎癥等所致的高黏滯綜合征及循環障礙。
3.抗凝活性減低 人體生理性抗凝活性減低是血栓形成的重要條件。引起人體抗凝活性減低的常見原因有：①先天性或后天性AT-Ⅲ減少或缺乏；②PC及PS缺乏癥；③由FⅡ、FⅤ等結構異常而引起的抗蛋白C現象(APC-R)；④肝素輔因子Ⅱ(HC-Ⅱ)缺乏癥等。
4.纖溶活力低下 臨床常見者有：①纖溶酶原結構或功能異常，如異常纖溶酶原血癥等；②纖溶酶原激活劑(PA)釋放障礙；③纖溶酶活化劑抑制物過多。這些因素導致人體對纖維蛋白清除能力下降，有利于血栓形成及擴大。