聚焦315：“奇效”化妝品添加違禁成分

　　在化妝品中尤其是美容院等非正規機構售賣的化妝品中，非法添加違禁化學藥成分的情況很普遍，除了糖皮質激素，美白祛斑產品中常見汞、鉛的違禁物質，祛痘產品中則會非法添加抗生素等違禁成分。這些違法添加的成分短期內可起到很好的美膚效果，但一旦使用超過3個月，皮膚危害將逐步顯現，皮膚出現紅腫、過敏，甚至毀容等狀況，還有些損害是不可逆轉的。

　　中山大學附屬第三醫院皮膚性病科作為國家衛計委和國家藥監總局指定的化妝品皮膚病診斷機構、化妝品驗證機構，接收不少使用化妝品出現皮膚病的患者。該科的副主任醫師謝淑霞介紹，氯倍他索丙酸酯屬糖皮質激素類物質，在化妝品非法添加物中很常見，常被當作所謂美白“神器”。除此之外，祛斑化妝品中的非法添加物質多為汞、鉛，祛痘產品的非法添加物則主要是以氯霉素為代表的抗生素。

　　去年，廣東省食藥監局發布的化妝品相關監測數據顯示，美白、祛斑、祛痘三類產品的非法添加藥物問題較為嚴重，在該局去年共組織開展的4期飛行檢查和兩輪全省的全面監督檢查中，一次檢驗191批次，就有94批次不合格，陽性命中率為50%。而且在省藥監局首次公布的化妝品違法典型中，廣州市范白玉健美用品廠生產的“范白玉生物痘螨凈”和“范白玉活膚生物痘螨凈”，就被檢出含有化妝品禁用物質：抗生素“氯霉素”和“甲硝唑”。化妝品已然成為違法添加的重災區。

　　在謝淑霞看來，無論化妝品是添加氯倍他索丙酸酯，還是汞、鉛，亦或是甲硝唑等等，追求的都是一個目標：立竿見影。可很多女性消費者往往就是為了追求快速見效，一不小心栽進了坑里。

　　美白產品常見違法添加糖皮質激素

　　謝淑霞介紹，糖皮質激素本是皮膚科里的常見藥，主要具有強大高效的抗炎、抗過敏等作用。曾被譽為里程碑式的藥物，拯救了如紅斑狼瘡、皮肌炎等一批威脅生命的疾病，“非典”也幸得此類藥起作用挽救人命，還可有效控制濕疹，皮炎的發作。但激素到了原料商手中，就變成了一個非常受歡迎的名字：“美白素”，然后就進入了化妝品生產工廠的產品線中，最后流到消費者手中。

　　“我們臨床發現，一些高度懷疑用過含激素化妝品的患者，最明顯表現就是，一用就很舒服，一旦停用臉就開始紅腫、發熱、刺癢等等，猶如吸毒一般戒不掉”，謝淑霞說，消費者以為是新買的產品不好，又換回原帶有激素的產品，癥狀會立刻減輕；如此反反復復，一直在“激素”的路上越陷越深。而長期使用卻導致了皮膚菲薄、敏感、紅腫甚至毛細，在長期應用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”后產生依賴，而導致激素依賴性皮炎。

　　正所謂是藥三分毒，尤其像糖皮質激素這樣的強效藥，無論用量還是使用期限都在臨床被嚴格限定，如遇特殊疾病狀況，需長期用，也需醫生嚴格監控。謝淑霞提醒說，普通人長期使用含有糖皮質激素的化妝品對皮膚的損害將是不可逆的，像氯倍他索丙酸酯應用到皮膚領域能在短時間里達到嫩膚、美白的效果，但不少患者連續使用超過一個月左右就會出現激素依賴性皮炎，個別人超時使用嚴重的還可能引起肺部功能障礙等。為此《化妝品衛生規范》（2007年版）規定其為化妝品禁用物質。

　　祛斑產品常見違法添加汞、鉛

　　“使用非法添加汞的美白祛斑化妝品會造成汞中毒，引起汞中毒性腎病、腦衰弱綜合征等病癥。”謝淑霞說，這種全身危害更可怕。

　　央視《每周質量報告》曾曝光，有兩款名為“古韻強力祛印消斑霜”“蓉貴妃美白祛斑晚霜”的產品，汞含量嚴重超標，按照國家標準，化妝品中汞含量不得超過1毫克/千克，但這兩款產品一個超標近4萬倍，另一款超標6萬多倍。結果造成使用該產品的一消費者汞中毒患上腎病，甚至一度病危。

　　據介紹，使用增白祛斑產品的時間不是以往經常看到的數月至數年的累積，而是只有短短的1個月！但是其臨床癥狀和體內汞含量，卻大大超出以往長期使用患者的平均水平。究其原因，大致有兩點：一是患者使用的增白祛斑產品汞超標情況嚴重，中毒有其劑量-效應關系；臨床醫生以患者中毒表現來反推產品汞超標情況，往往會得到相關檢測結果的證實。二是增白祛斑產品系列化程度越來越高，現今收治的患者，已經不僅僅像以往的病例，抽空涂些增白祛斑霜，她們使用的是“套餐”，日霜、晚霜、面膜、精華露等等，美容院中尤其常見。

　　祛痘產品常見違法添加氯霉素、甲硝唑

　　還記得紅極一時的祛痘產品“迪豆”嗎？曾經標榜快速祛痘，結果就被查出含有氯霉素，很多消費者在使用了“迪豆”痘速消的祛除青春痘的產品后，皮膚產生了過敏、紅腫、潰爛。謝淑霞說，氯霉素、甲硝唑曾在臨床用于痤瘡的治療，但目前已被逐漸淘汰。

　　中山大學附屬第三醫院皮膚性病科主任賴維教授介紹，氯霉素、甲硝唑等屬于抗生素類藥物，是我國《化妝品衛生標準》和《化妝品衛生規范》（2007年版）規定的化妝品禁用組分，歐盟等其他國家和組織均有此規定。

　　賴維表示，氯霉素是一種常見的抗菌素類藥品，雖然具有廣譜抗菌和消炎作用，但同時對人體也會造成一些副作用，嚴重的可能會導致再生障礙性貧血；而甲硝唑具有抗厭氧菌的作用，以前用于治療痤瘡，但目前國際上公認觀點是，痤瘡與痤瘡丙酸桿菌有關而非厭氧菌。因此目前臨床上基本不將甲硝唑用作痤瘡治療，而氯霉素在一些基層醫療機構、小診所等仍在作此用途。