能發現PE引起的右心改變，在提示診斷和排除其他心血管病方面具有重要價值。經胸廓常規超聲檢查可發現右室壁局部運動幅度降低，右心室和/或右心房擴大。室間隔左移和運動異常，近端肺動脈擴張，三尖瓣反流速度增快等。這些征象僅說明右心室負荷過重，不能作為PE的確定診斷指標，只有在肺動脈近端發現栓子才能確診PE。近年來研究證明經食管超聲（TEE）檢查對PE的診斷具有重要價值，認為經食管超聲較前者顯像清晰．在約80%PE患者中可見到心內或中心肺動脈的栓子以及右室負荷過重的征象。比較TEE和螺旋CT（SCT）診斷PE的敏感性和特異性，發現SCT的敏感性高于TEE（97.5%：70%），但二者特異性相近（100%：90%）。