腎功能檢查介紹：
腎功能檢查是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。腎功能檢查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。腎臟不僅是一個排尿器官，而且是一個內分泌器官，在全身和腎臟局部發揮重要的生理作用。
腎功能檢查正常值：
（1） 血尿素氮(BUN)
參考值：正常情況：二乙酰-肟顯色法 1.8-6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2-6.1mmol/L。
（2） 血肌酐(Scr)
參考值：正常情況：成人 男79.6-132.6μmol/L 女70.7-106.1μmol/L 小兒26.5-62.0μmol/L 全血88.4-159.1μmol/L。
（3） 血尿素
參考值：正常情況：3.2-7.0mmol/L。
（4） 血尿酸
參考值：正常情況：成人 男149-417μmol/L 女89-357μmol/L >60歲 男250-476μmol/L 女190-434μmol/L。
（5） 尿肌酐(Cr)
參考值：正常情況：嬰兒88-176μmmol·kg-1/d 兒童44-352μmol·kg-1/d 成人7-8mmol/d。
（6） 尿蛋白
參考值：正常情況：定性 陰性
（7） 選擇性蛋白尿指數(SPI)
參考值：正常情況：SPI<0.1表示選擇性好 SPI0.1-0.2表示選擇性一般
（8） β2-微球蛋白清除試驗
參考值：正常情況：23-62μl/min
（9） 尿素清除率
參考值正常情況：標準清除值 0.7-1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39-0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0-1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58-0.91ml·s-1/m2)。
（10） 血內生肌酐清除率
參考值：正常情況：血漿 一般情況下成人 0.80-1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45-1.32ml·s-1/m2 女0.85-1.29ml·s-1/m2 50歲以上，每年下降0.006ml·s-1/m2。
（11） 尿素氮/肌酐比值(BUN)
參考值：正常情況：12:1-20:1
（12） 酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)
參考值：正常情況：15min0.25-0.51(0.53) 30min0.13-0.24(0.17) 60min0.09-0.17(0.12)120min0.03-0.10(0.06) 120min總量0.63-0.84(0.70)。
腎功能檢查臨床意義：
異常結果： （1） 血尿素氮(BUN)
臨床意義：增高：急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
（2） 血肌酐(Scr)
臨床意義：增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等。減少：進行性肌萎縮，白血病，貧血等
（3） 血尿素
臨床意義：升高表示急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等
（4） 血尿酸
臨床意義：增加：痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多癥、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐后等。
（5） 尿肌酐(Cr)
臨床意義：增高：饑餓、發熱、急慢性消耗等疾病，劇烈運動后等。 減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。
（6） 尿蛋白
臨床意義：正常人每日自尿中排出約40-80蛋白，上限不超過150mg，其中主要為白蛋白，其次為糖蛋白和糖肽。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿，其余的來源于腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產物，包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加：體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等。
（7） 選擇性蛋白尿指數(SPI)
參考值：正常情況： SPI0.1-0.2表示選擇性一般 SPI>0.2表示選擇性差。
臨床意義：當尿中排出大分子IgG的量少時，表示選擇性好。相反，表示選擇性差。
（8） β2-微球蛋白清除試驗
臨床意義： 增高：腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標，特別有助于發現輕型患者。
（9） 尿素清除率
臨床意義見菊粉清除率。 兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值 兒童體表面積與成人相差甚大，糾正公式為：最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值。
（10） 血內生肌酐清除率
內生肌酐清除率降至0.5-0.6ml·s-l/m2(52-63ml/min/1.73 m2)時為腎小球濾過功能減退，如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)為腎小球濾過功能嚴重減退。
（11） 尿素氮/肌酐比值(BUN)
臨床意義：增高：腎灌注減少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病變，高蛋白餐，分解代謝亢進狀態，腎小球病變，應用糖皮質類固醇激素等。 降低：急性腎小管壞死。
（12） 酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)
臨床意義：腎小管功能損害0.50(50%)時，開始表現有PSP排泄率的下降。 降低：慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管硬化癥，范可尼綜合征，心衰，休克，重癥水腫，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。
需要檢查的人群：可疑的腎病患者。
腎功能檢查注意事項：
不合宜人群： 一般無不適合人群。
檢查前禁忌：檢查之前最好不要吃早飯，另外在檢查前至少三天應飲食清淡，不要飲酒、暴飲暴食或過度疲勞，以免影響化驗結果。
檢查時要求：患者積極配合醫生，醫生仔細操作，以免結果有誤。
腎功能檢查檢查過程：
常用尿液顯微鏡檢查和化學檢查以及血液的某些化學檢查等指標來衡量腎功能的變化。常用的測定項目有：尿樣、尿比重、尿沉渣鏡檢、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚紅排泄實驗等。很多環境污染物，例如鉛、汞、鎘、鉻、砷、烴類溶劑、石油產品等，均可引起腎臟損害，腎功能檢查是一項重要的指標。
相關疾病
尿毒癥性心肌病，尿毒癥性心包炎，糖尿病性腎病，醛固酮缺乏癥，老年人慢性腎功能衰竭，老年人痛風，老年人腎病綜合征，藥物中毒性周圍神經病，放射性脊髓病，原發性高血壓
相關癥狀
左腰部壓痛，右腰部壓痛，博氏線，骨痿少氣，骨蒸潮熱，嗜食醇酒厚味，精枯髓竭，面赤唇紫，邪毒內侵胞宮，胞宮納精無力