1、尿沉渣中有紅細胞管型；
2、伴有自身免疫性疾病或其他全身性疾病的臨床或實驗室表現；
3、沒有視網膜病變或僅為輕度病變，而糖尿病病程超過10年者。
其基本的病變：腎小球基底膜增厚和系膜基質增加，有腎小球結節性和彌漫性病變及小動脈玻璃樣病變，腎小球硬化
