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  • 發布時間:2021-03-23 11:48 原文鏈接: 腎臟功能怎樣進行調節?

    1.腎小球功能的調節

    腎小球的濾過功能除了濾過膜的通透性外主要取決于腎血流量及腎小球有效濾過壓 。

    腎血流量的調節既能適應腎臟泌尿功能的需要,又能與全身的血循環相配合。

    (1)自身調節

    是指當腎臟的灌注壓在一定范圍內變化時(10.7~24kPa),腎血流量及腎小球濾過率基本保持不變。

    (2)腎神經調節

    刺激腎神經可引起入球、出球小動脈收縮,但對入球小動脈作用更為明顯,導致腎小球濾過率的下降。

    (3)球管反饋(TGF)

    是指到達遠端腎小管起始段NaCl發生改變,可使腎單位血管阻力發生變化,從而引起腎小球濾過率的改變。

    (4)血管活性物質如血管緊張素等對腎小球濾過率(GFR )的調節。

    2.腎小管和集合管功能的調節

    主要是神經-體液因素對腎小管上皮細胞的重吸收水分和無機離子的調節功能,這在保證體內水和電解質的動態平衡,血漿滲透壓及細胞外容量等的相對恒定均有重要意義。

    最重要的是抗利尿激素和醛固酮的調節作用。

    小結:腎單位功能

    腎小球:濾過功能。水、溶質和小分子蛋白質可自由濾出,大分子蛋白和血細胞被阻止濾過。

    近曲小管:重吸收的主要部位,重吸收葡萄糖、氨基酸及大部分離子(Na+、K+、Cl-、HCO3-等)。

    遠曲小管: 對水的重吸收,受抗利尿激素和醛固酮調節排H+K+保Na+。

    髓袢: 形成滲透梯度,在尿液濃縮稀釋功能中起重要作用。

    集合管:決定終尿的尿量和滲透量 。


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