腫瘤標志物的概念最早是在美國NCI人類免疫及腫瘤免疫診斷會議中提出來的,指腫瘤細胞表達或脫落到血液、其他體液及組織,宿主對于體內腫瘤反應而產生,并進入到體液或組織中的物質。
至今,可供臨床應用的腫瘤標志物已有100多種,對腫瘤標志物的分類多從生化性質及組織來源進行,還沒有一個統一的、全面的標準。
由于腫瘤發生、發展的原因至今還未完全解決,預示腫瘤發生的標志亦不明確。毫無疑問,腫瘤標志的定義還將會不斷補充及修訂。
從實驗室檢測的角度,可將其分為:
血清/血漿腫瘤標志
組織細胞腫瘤標志
腫瘤標志物概述
理想的血清/血漿腫瘤標志物應該是,正常人體血中不存在,微小腫瘤出現即可檢出不同類型腫瘤應表達的特異抗原。
但事實是,腫瘤特異抗原并未得到證實。
血清/血漿腫瘤標志物的評估標準:

腫瘤抗原的分類:

腫瘤標志物升高就意味著腫瘤嗎?
單純的腫瘤標志物的升高并不能代表什么,腫瘤標志物在臨床的正確應用應該包括:篩查、協助診斷、預測治療療效預測預后等。
影響腫瘤標志物的幾大因素:
排泌減少,在腎衰竭和膽汁淤積的患者中可能升高
在風濕性疾病中,CA199水平可能升高
藥物作用:抗雄治療抑制PSA產生
直腸檢查、經尿道操作導致血漿PAP和PSA的升高
吸煙可以導致CEA升高至10ng/ml
這些情況導致腫瘤標志物出現假陽性結果:
炎癥
良性肝臟疾病、代謝和排泌的異常(AFP、TPA、CEA、CA199、CA153)
腎功能異常(β2MG、降鈣素、PSA、CEA、CA199、CA153)
腫瘤大范圍壞死
診斷或治療過程導致(直腸指診、手術、放化療)
生理性(懷孕-HCG、AFP)
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