檢查
1.腺苷脫氨酶(adenosinedeaminase,ADA)：在紅細胞和T細胞中ADA含量最豐富，結核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion，TPE)時，T細胞活性增強，故胸水ADA多45U/L，有助于區別結核性或癌性胸水。
2.乳酸脫氫酶(lacticdehydrogenase,LDH)及其同工酶：測定胸腔積液LDH含量有助于漏出液與滲出液的鑒別診斷。
3.淀粉酶(asamyle，AMS)：一般認為胸水的AMS水平可參考血清值，血清正常值為80～180U/L。
4.其他酶學指標如溶菌酶(lysozyme,LZM)，TPE中LZM含量30mg/L，明顯高于癌性積液和風濕性積液。該項常與血清溶菌酶同時測定，然后計算比值。正常時胸腔積液和血清中LZM比值1者多為結核性[2]。TPE中血管緊張素轉化酶(angiotensionconvertingenzyme,ACE)和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase，SOD)的水平顯著升高，而MPE中二胺氧化酶(diamineoxidase)的活性明顯高于良性胸腔積液
鑒別診斷
本病系水飲停積胃腸而成，其臨床表現與胃反、腸痹、腸結等頗多類似若起病較，急，脘腹疼痛較劇、嘔吐頻繁等病情嚴重者，宜按胃反、腸痹、腸結等診斷；若起病較緩，病情較輕，以脘腹痞脹，腹中水聲漉漉，嘔吐痰涎或水液為主要表現者，方可名為本病。