診斷
由于胃脂肪瘤無特殊表現，多被誤診為慢性胃炎、潰瘍病或惡性腫瘤，故主要依靠X線和胃鏡檢查來發現。
X線檢查顯示胃內有圓形充盈缺損，邊緣光滑，周圍黏膜正常，胃蠕動波不受影響。在受擠壓或胃收縮期時，腫瘤大小、形態可稍有改變，密度較淡，稍有透亮感。
胃鏡檢查具有黏膜下腫瘤的特征，漿膜下的巨大脂肪瘤在胃鏡下腫塊境界不清，很像胃外腫塊壓迫胃壁。術前診斷困難，主要依靠病理切片確診。
鑒別
需與胃癌、異位胰腺、類癌或肌原性腫瘤相鑒別。
1.慢性胃炎：最常見的表現是上腹痛與飽脹。疼痛無明顯節律性，可于進餐或空腹時加重。此外，還可出現噯氣、反酸、惡心、早飽、上腹不適或燒灼感等癥狀。部分病人有食欲不振、乏力及消瘦等表現。合并胃黏膜糜爛者可出現上消化道出血，以黑糞為主，少數可嘔血。慢性萎縮性胃炎的癥狀較重，還可出現巨細胞性貧血 慢性胃炎的體征多不明顯，部分病人可出現上腹輕壓痛。
2.消化性潰瘍：十二指腸潰瘍疼痛位于上腹部，多數在劍突下偏右 偶可在左肋部。胃體和賁門下的胃潰瘍表現為左前胸下或左上腹疼痛。后壁潰瘍疼痛可向背部放射。疼痛的性質可呈燒灼樣、痙攣樣、饑餓性或咀嚼痛，或僅表現為不適感。
3.胃癌：表現為上腹不適、脹滿，缺乏規律性的疼痛 疼痛時輕時重。至中晚期則疼痛較劇烈，且可呈持續性。因食欲不振、進食少，患者逐漸消瘦、體重下降，常伴水腫。