注意事項
不合宜人群：
（1） 絕對禁忌癥
① 缺乏胸膜間隙
② 終末期肺纖維化伴蜂窩肺(肺活檢引起支氣管胸膜瘺)
③ 需持續通氣支持的呼吸衰竭
④ 肺動脈高壓
⑤ 不能糾正的出血性疾患。
2.相對禁忌癥
① 一般狀況差
② 發熱
③ 頑固性咳嗽(有引起皮下氣腫的危險)
④ 心血管狀態不穩定
⑤ 低氧血癥(并非由大量胸腔積液引起者)
檢查時要求：積極配合醫生
檢查過程
患者取健側臥位，選定穿刺點，2%利多卡因局麻，切開皮膚，套管針沿肋骨上緣垂直進入胸膜腔，拔出針芯，插入胸腔鏡。吸引管吸出胸液，全面觀察胸膜腔。如有蜘蛛網樣的粘連影響觀察，可予機械分離。仔細觀察病灶的形態和分布，判定病灶的部位、分布、大小、質地、顏色、表面情況、有無血管擴張或搏動、以及病灶有無融合、基底部的大小、活動度和與周圍組織的關系，并在直視下根據疾病情況進行胸膜活檢和(或)肺活檢及某些治療。術畢拔出胸腔鏡和套管，放置胸腔引流管并縫合皮膚。