從病理學上說,60歲以上幾乎都有不同程度的動脈硬化,對無臨床癥狀的正常老年人不能輕易診斷腦動脈硬化癥。臨床應注意與神經癥鑒別,還須注意排除慢性顱內病變如腦瘤、慢性感染等,以及全身性疾病引起的腦部癥狀,有明顯精神障礙須除外老年性癡呆、老年性精神病等。