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  • 發布時間:2022-09-18 13:59 原文鏈接: 腦脊液漏的檢查及鑒別診斷

      檢查

      1、顱骨X線平片可以了解有無跨過鼻副竇或巖骨的骨折;

       2、CT掃描有助于發現有無氣顱,并通過窗位調節觀察顱底骨折;

       3、放射性核素腦池造影,可采用131I標記的人血清白蛋白(HISA)、99mTc或169Yb-DTPA經腰穿注入蛛網膜下腔行腦池造影,觀察漏孔部位或采用水溶性造影劑(Metrizamide)注入蛛網膜下腔,在透視下調節病人體位,使造影劑進入腦底部腦池,然后行顱底的薄層CT掃描以顯示漏孔部位。

      鑒別診斷

       若耳鼓膜有破裂時溢液經外耳道流出,鼓膜完整時腦脊液可經耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窩骨折所致之鼻漏,較易誤診,應予注意借助輔助檢查予以鑒別。

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