臨床資料
患者,男,59 歲,2018 年 9 月因跌倒致膝關節損傷于當地醫院行非手術治療,同年 11 月因膝關節陳舊損傷入山東中醫藥大學第一附屬醫院就診。入院查體:左膝關節疼痛,髕下外傷處愈合良好,活動受限(0° ~60°),伸膝障礙,麥氏征( + ),外側側方應力試驗( + ),后抽屜試驗( + ),Lachman 試驗( + ),足背動脈搏動正常,足跖屈、背伸及感覺正常。MRI 顯示:左膝前后交叉韌帶、髕韌帶、腓側副韌帶撕裂,部分斷裂可能;內外側半月板前后角撕裂;左髕骨下緣、脛腓骨近端骨挫傷表現。
術前診斷:左膝關節脫位;左膝髕韌帶撕裂;左膝十字韌帶損傷;左膝內外側半月板損傷;左膝外側副韌帶損傷。行關節鏡下左膝后交叉韌帶重建半月板修補 + 髕韌帶重建 + 外側副韌帶重建術。術后攝 X 線片檢查,顯示膝關節內外側間隙良好,髕骨位置良好,未見明顯骨折征象。