苛養菌
·嗜血桿菌
1、分類
共17個菌種，常見的有：
u 流感嗜血桿菌（H. influenzae）
u 副流感嗜血桿菌（H. parainfluenzae）
u 溶血嗜血桿菌（H. haemolyticus）
u 副溶血嗜血桿菌（H. parahaemolyticus）
u 杜克雷嗜血桿菌（H. ducrehi）
u 嗜沫嗜血桿菌，副嗜沫嗜血桿菌，埃及嗜血桿菌等
2、生物學特性
（1）染色：革蘭陰性短小球桿菌，無芽胞、無鞭毛，部分有莢膜（主要為流感嗜血桿菌）
（2）培養：兼性厭氧，新鮮血液才能生長，需要X因子、V因子—巧克力培養基
巧克力瓊脂：灰白色、圓形、光滑、半透明菌落
（3）衛星現象：將流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌在血平板上共同培養，因金黃色葡萄球菌合成V因子，所以靠近金黃色葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落更大。
3、鑒別與鑒定
（1）需氧或兼性厭氧
（2）營養要求苛刻（X、V因子）
（3）衛星現象
（4）根據吲哚、脲酶、鳥氨酸脫羧酶試驗區分
4、重要的鑒定試驗
衛星現象
·百日咳桿菌
1、生物學特性
2、鑒定
3、致病特點
·HACEK
1、細菌群
H——嗜血桿菌屬（Haemophilus）
A——放線桿菌屬（Actinobacillus）
C——心桿菌屬（Cardiobacterium）
E——艾肯菌屬（Eikenella）
K——金桿菌屬（Kingella）
（1）口腔、呼吸道、生殖道的正常菌群
（2）生長緩慢，需要CO2
2、臨床意義
易導致心內膜感染，正常人群心內膜炎的常見原因之一
·流感嗜血桿菌
1、臨床意義
u 流感嗜血桿菌：可引起腦膜炎，其中莢膜b型株致病性最強，是5歲以下兒童（特別是嬰幼兒）細菌性腦膜炎和會厭炎的主要病因，多伴有菌血癥，可隨血流引發化膿性關節炎、骨髓炎、蜂窩織炎、心包炎
u 溶/副溶血嗜血桿菌是咽部正常菌群
u 杜克雷嗜血桿菌主要引起性傳播疾病軟下疳
·百日咳桿菌
1、臨床意義
u 百日咳鮑特菌是百日咳的病原菌，只感染人；致病物質——菌毛、毒素（百日咳毒素：為外毒素，由5個蛋白亞單位構成，百日咳桿菌主要毒力因子，與附著纖毛上皮和陣發性咳嗽有關。）
·軍團菌
1、臨床意義
u 嗜肺軍團菌：侵入機體后在肺泡上皮細胞和巨噬細胞內大量繁殖，導致宿主細胞死亡。與多種細菌混合引起混合感染，形成“難治性肺炎”。傳染系統是水源和空調系統（醫院感染，空調冷凝水）
以弗朗西斯菌抗原致敏的紅細胞做間接血凝試驗