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  • 發布時間:2023-01-04 09:05 原文鏈接: 藥物治療鳥胺酸氨甲酰基轉移酶缺乏癥的簡介

      1.苯甲酸鈉(Ucephan):與甘胺酸(glycine)結合形成馬尿酸(hippurate),然后由尿液排出。每1mol的苯移除1mol 的氮。通常給的劑量是250 m g/kg/day;口服劑量為375m g/kg/day,分3-4次服用,并搭配低蛋白飲食。副作用為惡心、嘔吐、耳鳴、視覺障礙。

      2.苯基丁酸鈉(Buphenyl):在肝臟中會被氧化成苯乙酸 ,然后會和谷氨酰胺結合,最后產物苯乙酰谷氨酰胺經由尿液排出。每1 mol 的苯移除2 mol 的氮。給予劑量是0.5 m g/kg/day。

      3.精胺酸(Arginine):經由精胺酸酵素(arginase)作用之后,每1mol 精胺酸分解成1mol 的尿素及1mol 的鳥胺酸(ornithine)。高血氨的情況下,給予劑量600 m g/kg/day。穩定的患童給予口服劑量為400-700 mg/kg/day。 患者的預后和年齡以及診斷時的病況有關。在新生兒時期就有癥狀的患者,其預后是較差的,大部份的患者會有一些明顯的并發癥。需要長期與醫師及營養師配合,持續門診追蹤,定期進行生化檢查,并記錄身高體重的發展,以掌握患者的情況。有些患者可以詳細考慮肝臟移植,以提供較好的預后情況。

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