發生溶血的患者過去都有服藥史,也可能在長期用藥過程中發生,部分患者在發生溶血前有藥物過敏反應,如皮疹及發熱等,溶血通常呈亞急性,輕度,主要是血管外,停藥幾天或幾周后即緩解。
患者常有急性發作的血管內溶血,伴有寒戰,高熱,嘔吐及腰痛,部分患者可發生急性腎功能衰竭,休克及彌散性血管內凝血,引起溶血所需藥物劑量很小,但必須有過去用藥史。
臨床發現經甲基多巴治療后,發生無癥狀的抗人球蛋白試驗陽性者高達15%,一般在用藥3~6個月,多數在半年后,也有報道在用藥3年后才發生陽性反應者,停止用藥后抗人球蛋白試驗轉為陰性需要0.5~1年,但是甲基多巴服用后發生溶血性貧血僅有1%,貧血多為輕~中度,由于IgG吸附的紅細胞為體內脾臟吞噬細胞所破壞。