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  • 發布時間:2021-04-24 08:59 原文鏈接: 蛋白尿檢測方法及評價

    1.尿蛋白定性試驗

    為蛋白尿的過篩試驗。

    (1)試帶法:

    利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對清蛋白較敏感,對球蛋白不敏感,僅為清蛋白的1/100~1/50,且可漏檢本周蛋白。尿液pH增高可產生假陽性。本法快速、簡便、易于標準化,適于健康普查或臨床篩檢。

    (2)加熱乙酸法:

    為傳統的經典方法,特異性強、干擾因素少,能同時檢出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度較低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影劑尿液變清,可用于鑒別試驗。

    (3)磺基水楊酸法:

    又稱磺柳酸法。操作簡便、反應靈敏、結果顯示快,與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發生反應;敏感度達0.05g/L,因而有一定的假陽性。被NCCLS作為干化學法檢查尿蛋白的參考方法,并推薦為檢查尿蛋白的確證試驗。

    2.尿蛋白定量試驗

    檢查方法:

    沉淀法、比色法、比濁法、染料結合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。

    目前染料結合法、比色法應用較廣泛,免疫法及尿蛋白電泳法具有更高的靈敏度和特異性,有很好的臨床應用前景。

    檢測方法的選擇:

    對于進行現場快速檢驗,或初次就診的門診患者,采用試帶法或磺基水楊酸法,基本可滿足健康體檢和疾病篩查的需要;

    在疾病確診后需要進行療效觀察或預后判斷時,則需要配合加熱乙酸法,必要時需進行尿蛋白定量和特殊蛋白質分析。


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