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  • 發布時間:2016-04-08 14:57 原文鏈接: 安進單抗新藥治療絕經后女性骨質疏松癥療

      美國生物技術巨頭安進(Amgen)與合作伙伴UCB近日在美國波士頓舉行的第98屆美國內分泌學會年會(ENDO 2016)上公布了骨質疏松癥新藥romosozumab III期STRUCTURE研究的詳細數據。該研究是一項多中心、國際、隨機、開放標簽、特立帕肽(teriparatide)對照III期研究,在絕經后骨質疏松癥女性患者中開展,評估了romosozumab相對于特立帕肽的安全性、耐受性及療效。研究中,共計436例先前接受過雙膦酸鹽治療的患者,分別過渡至接受皮下注射romosozumab(210mg,每月一次,n=218)或皮下注射特立帕肽(20微克,每日一次,n=218),直至第12個月。

      數據顯示,romosozumab治療絕經后女性骨質疏松癥療效顯著優于特立帕肽,治療12個月后,通過雙能X線骨密度測定儀(DXA)測量的全髖關節骨密度(BMD)百分比變化方面,romosozumab治療組顯著高于特立帕肽治療組(+2.6% vs -0.6%,p<0.0001),2個組平均差異為3.2%(p<0.0001),達到了研究的主要終點。次要終點方面,romosozumab治療組在BMD和強度方面從基線實現了顯著更大的百分比增幅,平均差異范圍3.1%-4.6%(全部p值<0.0001)。安全性方面,各治療組整體不良事件發生率總體平衡。

      詳細數據如下表所示:

      關于romosozumab:

      romosozumab是一種全人源化單克隆抗體,通過抑制骨硬化蛋白(sclerostin)活性而促進骨形成,并減少骨吸收,該藥是一種實驗性藥物,由安進與UCB聯合開發,尚未收獲任何監管批準。

      骨硬化蛋白(sclerostin),又名硬骨素,由骨硬化蛋白基因(SOST)編碼,是一種分泌型糖蛋白。體內研究證明,骨硬化蛋白特異性地表達于骨細胞(osteocyte)中,通過作用于成骨細胞而在骨代謝中起重要作用。SOST基因的表達受應力作用、激素、氧濃度等因素的影響。拮抗骨硬化蛋白可以緩解骨質疏松的癥狀,這為臨床治療骨質疏松等疾病提供了新思路與新方法。(

      目前,romosozumab正處于大型全球III期臨床項目,調查降低骨折風險的潛力。該項目包括2個大型骨折臨床研究,在超過10000例絕經后骨質疏松癥患者中開展,調查romosozumab相對于安慰劑或活性對照藥物的療效、安全性及耐受性。III期STRUCTURE研究結果顯示,romosozumab(皮下注射,210mg,每月一次)治療絕經后骨質疏松癥女性患者,療效顯著優于禮來每日一次的骨質疏松癥藥物特立帕肽(teriparatid,皮下注射,20微克,每日一次)。

      今年2月公布的III期FRAME研究結果顯示,romosozumab治療絕經后女性骨質疏松癥,療效顯著優于安進另一款已上市的骨質疏松癥藥物Prolia(denosumab,德尼單抗)。

      今年3月公布的另一項關鍵性安慰劑對照III期BRIDGE研究結果顯示,romosozumab在骨質疏松癥男性患者群體中具有顯著療效。

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