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  • 發布時間:2022-09-03 15:20 原文鏈接: 血栓的含義

      血栓形成是由一組遺傳和環境因素相互作用、相互影響的多因素變化過程。臨床常見的血栓患者,最主要的特點有家族遺傳性,反復發作性,癥狀嚴重性,血栓形成部位異常性,以及發病時間年輕化。

      懷疑動脈或靜脈血栓形成或血栓栓塞需客觀依據。血管造影是診斷的參照標準,但由嫻熟技巧操作的超聲檢測,對淺表血管和心臟也可進行檢查。

      在靜脈造影證明為自發性深靜脈血栓形成患者中,25%~50%病例存在遺傳素質。一種先天性抗凝機制缺陷(如因子Ⅴ抗激活的蛋白C,高半胱氨酸血癥,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏,抗凝血酶缺乏,纖維蛋白溶解功能不全)存在時,當結合一種血栓形成的刺激(如外科手術,妊娠,服用避孕藥,抗磷脂抗體)足以發生靜脈血栓栓塞。早期曾有多部位血栓形成的患者,其發作的頻率和嚴重性較單個血栓形成的要顯著增加。

      抗血栓療法是運用溶栓藥物,抗血小板藥物和抗凝劑。在制定抗血栓形成的治療策略時,首先要注意到溶栓藥物治療,由于溶栓藥物可去除一個已形成的血栓.抗血栓形成治療要多樣化,這取決于受累的部位是靜脈或是動脈循環系統,血管受累的程度與部位,血栓形成的擴展,栓塞或復發的危險性,以及抗血栓形成治療與出血的相對利弊。

      恢復血管通暢的人工機械方法有球囊導管術和外科栓子切除術;其指征和并發癥與特殊病種(如心肌梗死,靜脈血栓形成,肺梗塞,腦血管意外,修復的心臟瓣膜,動脈栓塞)抗血栓形成的治療方案有關。

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