血液分析儀白細胞分類結果分析

1 材料與方法
1．1 試劑與質控物均為公司提供的配套試劑，質控物為5 c全血質控物，每日測定均值、標準差及變異系數均在質控范
圍內。
1．2 標本來自我院住院的非血液病患者500例，其中WBC>10.0×10⁹/L 100例，(4.0～10.0)×10⁹/L 300例，<4.0×10⁹/L100例，取靜脈血2 ml于EDTA-K2抗凝管中，充分混勻。
1．3 方法采血后30min～4 h內完成血液分析儀WBC分類，在血膜體尾交界處顯微鏡分類200個WBC。

2 結果

3 討論
血細胞檢驗是指對血液中WBC、RBC、PLT、Hb及相關數據的計數檢測分析，也稱血常規檢驗。血常規檢驗不僅是診斷各種血液病的主要依據，而且對其他系統疾病的診斷和鑒別也可提供許多重要信息，是臨床醫學檢驗中最常用、最重要的基本內容之一。血常規檢驗的最原始的手段是通過顯微鏡人工鏡檢，隨著基礎醫學的發展，高科學技術的應用，血液細胞分析儀已成為取代鏡檢進行血常規分析的重要手段，尤其是帶分類的血液分析儀。
從表1看出，全自動血液分析儀對中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸粒細胞的分析結果與人工鏡檢結果比較，差異無顯著性(P>0.05)，且相關性顯著；單核細胞、嗜堿粒細胞則有顯著的差異(P<0.01)，且相關性差。造成這種現象，筆者認為，可能是由于人工鏡檢計數200個細胞，在單核細胞、嗜堿粒細胞數目較少的情況下，與儀器分析大數量個細胞相比，誤差較大。其次，由于細胞變異性，使一些體積發生較大變化的中性粒細胞、大淋巴細胞，誤認為單核細胞，再次是由于儀器本身流動池不清潔，環境灰塵多等因素造成儀器把一些細胞誤認為單核細胞。鏡檢結果大多低于儀器分析結果。從表1可以看出全自動血液分析儀是一臺較精確的血液常規分析儀，但在其提示有形態異常時或分類結果某1項異常增高時必須有顯微鏡鏡檢佐證，如懷疑患者為血液病，即使儀器結果顯示陰性，也需做人工涂片檢查，當VCS散點圖出現異，常時，應對標本進行復查，同時做人工涂片檢查。
為確保檢測的準確性，無論是鏡檢、還是使用血液分析儀，要獲得血常規細胞分類檢驗的穩定可靠、準確的數據，防止臨床診療作出錯誤的判斷，實驗室檢驗要充分考慮儀器檢驗中的多種影響因素，手工顯微鏡與血球計數儀相結合這樣才使檢測的結果更可靠。