血液圖譜：全血細胞減少待查病例分析一例

王霄霞  溫州醫科大學血檢教研室主任

   臨床病例168 女，49歲 全血細胞減少待查。血常規：WBC3.59×10^9/L，Hb62g/L，PLT48×10^9/L。鏡檢以圖中細胞為主。如下圖：

圖1


圖2


圖3


圖4


圖5


圖6


圖7


圖8


圖9
 

    圖片中可見幼稚粒細胞（圖2、8、9），有核紅細胞（圖6，可見巨幼樣變）及豪周小體，紅細胞多形性，淚滴形及多染性紅細胞較易見，粒細胞可見中毒顆粒。其血涂片表現無特異性，結合血象三系減少且MCV增加，需考慮多種疾病的可能性，如骨纖、巨幼貧、骨髓纖維化等，建議骨穿。