根據大規模的研究,高血小板計數是癌癥的強大預測因子,應該緊急調查挽救生命。
在英國,40至50萬人中約有2%的人血小板計數升高,稱為血小板增多癥。
現在,由埃克塞特大學醫學院領導的40,000例患者記錄的研究發現,超過11%的男性和6%的40歲以上的血小板增多患者在一年內被診斷患有癌癥。如果在六個月內記錄第二次升高的血小板計數,被診斷癌癥的數字上升為18%的男性和10%的女性。
在一般人群中,約1%在任何一年發展為癌癥。在分析的隊列中,由GP接受血液檢查的人群中,約有4%的男性和2%的婦女患有癌癥。肺和結腸直腸癌更常經血小板增多癥被診斷。三分之一的血小板增多癥患者和肺或結腸直腸癌患者沒有其他癥狀能表明他們患有癌癥。
這篇論文發表在英國“一般實踐雜志”上,呼吁全科醫生考慮在出現意想不到的血小板增多癥的患者中診斷癌癥,以增加可以挽救生命的早期診斷。
埃克塞特大學醫學院的主要作者Sarah Bailey博士說:“我們知道,早期診斷對于人們是否能夠生存下去是至關重要的。我們的研究表明,相當多的人可能會在三個月前診斷癌癥,如果血小板增多癥促使癌癥進行調查,這可能對早期診斷有重要的意義。”
該研究使用英國臨床實踐研究數據鏈(UK Clinical Practice Research Datalink)的數據進行,其中包括來自英國8%的一般做法的匿名數據。研究人員比較40歲及以上患者的記錄。他們分析了30,000例血小板增多癥,8 000例血小板計數正常者。
他們計算,如果只有5%的癌癥患者的保守估計在癌癥診斷之前有血小板增多癥,其中有1/3有可能通過鑒定這種風險標記而將其診斷加速至少三個月,相當于每年5,500例早期診斷。
該研究揭示了第一個新的癌癥指標,在30年內得到了強有力的證實。埃克塞特小組專門確定哪些癥狀預測癌癥以輔助早期診斷,但是他們的大部分工作圍繞量化已知的風險標記。血細胞增多癥首先出現在調查其他特征時,本文是第一個徹底調查血小板增多癥和未診斷癌癥之間關聯的文獻。
埃克塞特大學醫學院的威利·漢密爾頓教授說:“英國在早期癌癥診斷方面遠遠落后于其他發達國家,2014年,這個國家有163,000人死于癌癥,我們對血小板增多癥的發現與癌癥有很強的聯系特別是在男性中,比女性乳腺癌乳房腫塊強得多,現在推出血小板增多癥的癌癥調查至關重要,每年可以挽救數百人的生命。”
Ukoumunne博士得到了國家健康研究所協會在西南半島應用保健研究和護理領域的領導支持。
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