隨著糖尿病發病率的增高，控制糖尿病并發癥的發生顯得尤為重要。近年來研究表明，在糖尿病腎病的早期，患者都有不同程度的尿微量蛋白的排出。我們采用放射免疫分析法，對常規檢測尿蛋白陰性的糖尿病患者進行血清β 2 微球蛋白檢測的同時，測定尿白蛋白的含量，發現二者與糖尿病腎病的早期診斷有著密切的關系，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 （1）患者組:56例，均為尿常規檢測尿蛋白陰性的糖尿病患者。（2）對照組:43例，隨機選擇健康查體者，年齡18～54歲，均無心、腦、腎、肝等其它疾病。
1.2 方法 （1）空腹靜脈采血4ml，分離血清冰凍保存待檢，測β 2
微球蛋白含量。同時留取隨意尿，冰凍保存待檢，測尿白蛋白含量。（2）免疫試劑盒由北京北方生物技術研究所提供，嚴格按操作說明書進行。（3）儀器:中國科學技術大學科技實業總公司提供的GC-911γ放射免疫計數儀。
2 結果
見表1。
表1 尿蛋白陰性的糖尿病患者尿微量蛋白檢測結果 （略）
注:P<0.01
由表中可以看出，糖尿病尿蛋白陰性者的血清β 2 微球蛋白及尿白蛋白的含量均顯著高于正常對照組。
3 討論
β 2 微球蛋白是有100個氨基酸殘基組成的，是由人體的淋巴細胞、單核細胞、等有核細胞合成，β 2
微球蛋白由細胞脫落或釋放進入血循環后，99.9%以上被腎小管重吸收，并被裂解為氨基酸，不再返回血液，因此血清中的β 2
微球蛋白升高，表明腎小球病變引起腎小球濾過率下降，或腎小管病變腎小管吸收分解能力下降。
尿白蛋白是血漿中的主要蛋白成分，正常情況下由腎小球濾過進入腎小管，絕大部分被腎小管重吸收，只有腎小球或腎小管功能受損時，尿中才不同程度出現白蛋白。
總之，血β 2 微球蛋白和尿白蛋白的檢測都是糖尿病腎病早期極敏感的實驗，尿常規檢測尿蛋白陰性的糖尿病患者，經常聯檢β 2 微球蛋白和尿白蛋白，對及早發現腎小球和腎小管的病變，及時控制糖尿病腎病并發癥的發生具有重要意義。