（1）血清鎂升高：
①腎功能不全，特別是在少尿、無尿時期，由于腎清除功能降低，血漿及紅細胞內酶含量均增高，可出現高鎂血癥。
②其他：甲低、Addison病、多發性骨髓瘤、嚴重脫水及用鎂劑治療過量時等情況。
血鎂增高可出現鎂中毒癥狀，如深部腱反射消失、肌肉癱軟、心動過緩、房室傳導阻滯等，血鎂過高時可發生心臟驟停。
（2）血清鎂減低：
低血鎂常伴有電解質紊亂。
①鎂攝入不足，如禁食、嘔吐、慢性腹瀉、消化吸收不良。
②尿排鎂過多，如腎功能不全多尿期，服用利尿劑等情況。
③甲狀旁腺功能亢進、原發性醛固酮癥、糖尿病酸中毒也可出現血鎂降低。
④使用氨基糖苷類抗生素促進鎂的丟失。
⑤高血鈣時增加尿鎂排出，術后輸液期血清鎂可暫時下降。
低血鎂患者常同時伴有水和電解質紊亂，如，低血鎂時可有低鈣、低鈉、低磷等同時存在，低血鎂和低血鈣癥狀相似，不易區分，所以有懷疑時應進行血鎂測定。