一、目的：
當抽血檢查發現白細胞、血小板或紅細胞異常時，需進一步抽取骨髓做形態、染色體、基因及病理組織學檢查，確定診斷并制定后續治療計劃，預估疾病的危險程度及治療效果。
二、適應癥：
診斷白血病、其它血液疾病（如：再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、特發性血小板減少性紫癜等），確立腫瘤是否侵犯骨髓，不明原因發燒及感染時做病原培養，評估血液惡性疾病對于治療的反應。
三、檢查前注意事項：
1、 經醫生向患者及家屬說明檢查目的及過程。
2、 填寫檢查同意書。
3、 檢查前不需禁食，請穿著寬松衣褲。
4、 檢查前先如廁。
四、檢查過程
1、 檢查地點：住院患者在病房，門診患者在血液門診治療室。
2、 姿勢準備：行骨髓穿刺及骨髓活檢者，最常采用的部位在額骨，采取側臥位，雙腿彎曲。如選擇穿刺胸骨，采用平臥位。
3、
骨髓穿刺和活檢流程：消毒皮膚后，在穿刺（活檢）部位鋪上洞巾，先行局部麻醉，再以無菌技術將穿刺針（或活檢針）置入骨髓腔內，并接上空針抽出骨髓組織。過程會有一酸痛感，此時可采取深呼吸及放松全身肌肉，以緩解緊張情緒，但切勿扭動身體或伸手觸及穿刺處，以免造成
傷口污染或是穿刺失敗。穿刺結束后，用紗布覆蓋穿刺部位并壓迫止血，整個過程約10-20分鐘。
五、檢查后注意事項
1、 穿刺后指壓或平臥位壓迫止血，直至確認穿刺部位無出血。
2、 穿刺部位覆蓋紗布，于24小時后可自行移除，不用換藥。
3、 24小時內避免做劇烈活動以免出血，當日洗澡以擦澡方式避免紗布弄濕，以降低感染發生。
4、 如有以下情況需告知醫務人員：
（1）骨穿24小時后穿刺部位仍有劇烈疼痛或突然出血。
（2）穿刺部位出現紅腫熱痛或是滲液。
（3）發燒畏寒。
六、骨髓穿刺（活檢）可能出現的風險
1、 傷口出血、血腫。
2、 穿刺或活檢部位感染、骨髓炎、蜂窩性組織炎。
3、 局部麻醉時可能因體質導致過敏。
4、 穿刺部位在胸骨時可能會有胸骨骨折、縱隔氣腫、氣胸、甚至傷及大血管、心臟的可能性。