根據病史，檢查結果診斷并不難，主要需和以下疾病進行鑒別診斷。
1.慢性鼓膜炎
耳內長期流膿，鼓膜上也有較多肉芽，但顳骨CT顯示鼓室及乳突均正常。
2.中耳癌
中年以上病人長期患耳流膿，近期耳內出血和疼痛，鼓室內有新生物，CT顯示骨質破壞，可行病理確診。
3.結核性中耳炎
耳內膿液稀薄，聽力損害嚴重，早期發生面癱，全身其他部位可有結核病灶。
