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  • 發布時間:2023-09-20 12:10 原文鏈接: 診斷晶體性關節病的基本介紹

      關于痛風診斷國內尚無統一標準。一般多采用美國風濕病協會標準,美國Holmes標準以及日本修訂標準。茲介紹美國風濕病協會關于急性痛風性關節炎的分類標準(1977):

      1.滑囊液中查見特異性尿酸鹽結晶;

      2.痛風石經化學方法或偏振光顯微鏡檢查,證實含有尿酸鈉結晶;

      3.具備下列臨床、實驗室和X線征象等12項中6項者。

      (1)1次以上的急性關節炎發作;

      (2)炎癥表現在1d內達到高峰;

      (3)單關節炎發作;

      (4)患病關節皮膚呈暗紅色;

      (5)第一跖關節疼痛或腫脹;

      (6)單側發作累及第一跖趾關節;

      (7)單側發作累及跗骨關節;

      (8)有可疑的痛風石;

      (9)高尿酸血癥;

      (10)X線顯示關節非對稱性腫脹;

      (11)X線攝片示骨皮質下囊腫不伴有質侵蝕;

      (12)關節炎癥發作期間關節液微生物培養陰性。

      總之,急性痛風根據典型臨床表現,實驗室檢查和治療反應不難診斷。慢性痛風性關節炎的診斷,需要認真進行鑒別,并應盡可能取得尿酸鹽結晶作為依據。

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