無功能垂體腺瘤的診斷要點為:
1.存在垂體瘤的影像學證據。
2.有頭痛、視野缺損等垂體占位的表現。
3.無垂體激素過多的臨床表現和實驗室證據。
4.有腺垂體功能減退的表現。
5.由于大多數無功能腺瘤患者有血PRL水平的升高,故PRL測定具有重要意義。多數患者血促性腺激素水平降低或在正常范圍,但少數患者可有血促性腺激素和(或)其亞單位的升高。性激素的水平一般下降。血TSH、GH及ACTH水平一般正常或輕度降低,其儲備功能及靶腺激素水平也多降低,但顯著降低者不多見。偶爾,無功能腺瘤作為亞臨床GH瘤或ACTH瘤,則24小時尿皮質醇或血IGF-1水平可輕度升高。無功能垂體腺瘤對下丘腦激素的反應具有一定的特點,這在診斷上具有重要意義。
由于無功能垂體腺瘤缺乏特異的血清激素標志,故確診常很困難,有時需依賴手術標本的病理檢查及免疫細胞化學檢查。