男性精液檢查是男性不育癥診斷的最基本項目。但面對檢查報告單，大多數男士不知所云。究竟要如何讀懂精液檢查報告？
精液量及顏色檢查
正常參考值：精液量2～5ml；顏色灰白或乳白色，或者可呈淺黃色
臨床意義：
（1）精液量：
①少于2ml者為不正常，說明精囊或前列腺有病變。若精液量減至數滴，甚至排不出，稱為無精液癥，見于生殖系統的感染，如結核、淋病和非特異性炎癥等；
②若精液量過多（一次超過8m1），則精子被稀釋而相應減少，有礙生育。
（2）黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。
（3）鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統的炎癥、結核和腫瘤等。
酸堿度（pH）值檢查
正常參考值：7.2～8.0。
臨床意義：
①精液pH值＜7.0，多見于少精或無精癥，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等；
②精液pH值＞8.0，常見于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。
粘稠度和液化檢查
正常參考值：粘稠膠凍狀，30分鐘內自行液化
臨床意義：
①精液粘稠度低，似米湯樣，可因精子量減少所致，見于生殖系統炎癥；
②液化時間過長或不液化，可抑制精子活動而影響生育，常見于前列腺炎癥等。
精后必須馬上送到檢驗室，以便準確地評估液化時間
精子活力檢測
正常參考值 ：正常精液采集后60分鐘內，A級+B級精子達50%以上。精子運動速度分級如下：
世界衛生組織根據精子活力，把精子分成四個等級
級別 精子運動狀態 速度（m/s）37℃
A 快速前向運動 ≥25：“國家級運動員”，能夠筆直向前跑，速度很快；
B 慢速或呆滯的前向運動：“省級運動員”，也能筆直向前跑，但速度比較慢；
C 非前向運動 ＜5：“業余運動員”，或向各個方向亂跑，或者原地打轉；
D 不動：“宅男”，待在原地一動不動。
臨床意義： 活動不良或不活動精子增多，是導致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染，某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活動力下降。
精子計數
正常參考值：（100～150）×109/L
臨床意義：
①精子計數小于20×109/L或一次排精總數少于1×108為不正常，見于精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業污染、大劑量放射線及某些藥物影響；
②精液多次未查到精子為無精癥，主要見于睪丸生精功能低下，先天性輸精管、精囊缺陷或輸精管阻塞。輸精管結扎術2個月后精液中應無精子，否則說明手術失敗；
③老年人從50歲開始精子數減少以至逐步消失。
精子形態檢查
常參考值：
正常人精液中正常形態者≥30%；畸形精子：20％；凝集精子：＜10％；未成熟精細胞：＜1％。
臨床意義：
①精索靜脈曲張病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟時已進入精液，或靜脈回流不暢造成陰囊內溫度過高和睪丸組織缺氧，或血液帶有毒性代謝產物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸，上述原因均有損于精子形態；
②精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能異常；
③睪丸曲細精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時，精液中可出現較多病理性未成熟精細胞。