關于貝爾面癱病因和發病學傳統的觀點主要是由于外界因素。也有學者提出中樞病變學說及遺傳因素可能是其致病因素。
在口腔頜面外科就診的患者多以外界因素為主，其可能的主要致病因素有：
1、物理因素 空調、電風扇等外界寒冷刺激等可導致面神經血運障礙，進一步引發面癱。
2、病毒感染 截至目前認為可能相關的病毒感染包括Ⅰ型單純皰疹病毒，巨細胞病毒，帶狀皰疹病毒、EB病毒，薩科奇病毒，人類免疫缺陷病毒等，其中以單純皰疹病毒最多見。
3、解剖因素 面神經在耳內道及膝狀神經節之間的迷路段缺乏神經外膜和神經外周組織，因此神經在此段最易損傷而引致水腫。
4、機體的應激因素 有學者認為，貝爾面癱患者中，機體處于疲勞及應激狀態的居多，因此認為機體的應激狀態可能是其發病因素之一。