質譜——讓臨床檢測更完美暨第一屆臨床質譜論壇圓滿落幕

　　分析測試百科網訊 2018年3月31日，第一屆臨床質譜檢驗醫學學術論壇暨‘一帶一路’質譜臨床應用培訓班（北京站）在北京亞洲大酒店勝利閉幕。本次大會共有十余位國內外頂級質譜專家親臨現場，并做了精彩的報告，與大家分享最前沿的臨床質譜技術。三百余專家學者與會，共享臨床質譜盛宴（相關報道：第一屆臨床質譜檢驗醫學論壇在京盛大開幕）。

會議現場，專家老師展開深入的交流探討

　　當天，共有八名專家為大家做了精彩絕倫的報告。

　　大會主持人：

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院藥事部副主任 李鵬飛

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院毒物化學分析實驗室副主任 李惠玲

　　中國科學院大連化學物理研究所副研究員 尹沛源

北京大學化學與分子工程學院教授 劉虎威

　　美國康奈爾大學醫學中心檢驗醫學系副教授 趙貞

　　美國康奈爾大學醫學中心檢驗醫學系副教授 趙貞報告的題目為“基質輔助激光解吸電離飛行時間質譜的定量應用”。趙貞教授提出MALDI-TOF MS對于小分子測定的挑戰有兩點：首先，在低質量區域（100至600）基質離子的豐度高；其次，通常認為MALDI-TOF不適合做定量。但是隨著當前MALDI硬件的發展越來越好，擁有更高重復率的激光器，更精細的樣品掃描、探測器計算機和數據處理的改進，這些挑戰也許會在將來經迎刃而解，趙貞教授希望更多的同仁們一起努力，把MALDI-TOF MS小分子測定變成可能。

University of British Columbia Daniel Holmes

　　University of British Columbia Daniel Holmes報告題目為“Protein mass spectrometry in routine clinical care  -a year's experience with immunoglobulin subclasses and thyroglobulin”。

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院毒物化學分析實驗室副主任 李惠玲

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院毒物化學分析實驗室副主任李惠玲講到毒物是在一定條件下，較小劑量就能夠對生物體產生損害，作用或使生物體出現異常反應的外源化學物。存在種類多樣：固體、液體、氣體，危害機體功能或器質性的損害、甚至危及生命。突發化學品中毒事件具有突發性，因此分析毒物時效性和科學性就非常重要。李惠玲主任開篇先盤點了近年臨床常見的化學品中毒事件：群體兒童鉛、汞中毒、砷化氫中毒、鉈中毒、鎘中毒等。介紹血中多元素的電感耦合等離子體質譜同時測定方法：全血樣品用體積分數為5％的硝酸脫蛋白沉淀后離心取上清液，應用動態反廊池電感耦合等離子體質譜儀(ICP-MS)同時測定鈹(Be)、鋁(Al)、錳 (Mn)、釩(V)、鉻(Cr)、鈷(Co)、鎳(Ni)、砷(As)、 鉬(Mo)、銀(Ag)、鎘(Cd)、銻(Sb)、鋇(Ba)、鉈 (T1)、鉛(Pb)、鈾(U)16種元素。

　　加州大學舊金山分校 Kara Lynch

　　加州大學舊金山分校 Kara Lynch帶來了題為“The poisoned patient: analytical approaches and interesting cases”的報告。

　　上海交通大學醫學院附屬新華醫院主任 韓連書

　　上海交通大學醫學院附屬新華醫院主任韓連書報告的題目為“質譜技術遺傳代謝病篩查及檢測結果解讀MS application in new born screening and result reporting”。韓連書主任講到遺傳代謝病是基因突變導致維持機體正常代謝所必需的某些酶、受體或載體等缺乏發生的疾病，多為單基因遺傳病，大部分屬于常染色體隱性遺傳病，部分屬于伴性遺傳 遺傳代謝病病種繁多，目前已發現近3000余，單病發病率低，但總體發病率可達活產嬰兒的1／500。因此遺傳代謝病檢測非常重要，串聯質譜技術是遺傳代謝病檢測的常用技術，由兩個質譜串聯而成二級質譜，可檢測60余種氨基酸和酰基肉堿，設置40余個氨基酸或酰基肉堿之間的比值，篩查或檢測45種疾病。

　　韓連書主任介紹到游離肉堿及酰基肉堿的生理功能：促進脂肪氧化代謝：與酰基輔酶A結合成酰基肉堿，協助中長鏈脂肪酸進入線粒體內進行β氧化，為細胞提供能量，尤其是在饑餓、應激時與其他酰基輔A結合成酰基肉堿，協助有機酸代謝促進丙酮酸代謝，減少乳酸在肌肉細胞中的堆積 維持體液中酰基CoA的水平，以利于各種代謝 與體內過多酰基CoA結合成酰基肉堿，進入肝腎代謝， 以防體內酰基CoA過多，造成毒性。

　　浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院檢驗科副主任 張鈞

　　浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院張鈞主任報告的題目為“代謝組學在腫瘤研究和臨床中的應用

　　Clinical application of metabolomics in cancer research”張鈞指出，質譜平臺的優勢有：靈敏度優于NMR 、靈活、高覆蓋、易于定性及實際應用、性價比易推廣等。代謝組學是精準醫療的重要研究和應用手段，在健康管理、疾病診斷、藥物開發、個體化治療、醫療模式等方面發揮不可替代的作用。

　　中國科學院大連化學物理研究所副研究員 尹沛源

　　中國科學院大連化學物理研究所尹沛源研究員報告的題目為“代謝標志物的發現及臨床轉化應用”。尹沛源講到代謝組的復雜性：代謝物個數多、理化性質各異、含量差別巨大(109 )、時空動態變化大。目前尚沒有一個方法滿足分析所有代謝組的要求，每個分析平臺只能測量10-15%代謝組信息。多個平臺的結合是唯一辦法。尹沛源又講到代謝組學技術平臺發展目標 1 、代謝物覆蓋度2、分析方法的穩定、重復 3、高通量。

　　迪安診斷凱萊譜精準檢測公司 劉華芬

　　迪安診斷凱萊譜精準檢測公司劉華芬報告的題目為“代謝組學在糖尿病生物標志物發現和篩查中的應用Applications of metabolomics in diabetes biomarker discovery”，劉華芬指出代謝組學生物標志物發現陳工的關鍵點在于：1.專業的實驗設計（a.樣品數量有統計學意義:動物實驗,稀少疾病,慢病/健康隊列，b.Control組選擇，c.分組,樣品量,什么介質樣品?）；2. 數據質量（方法學的可靠性,重現性、嚴格QC設計和體系保證數、據的可比性、數據庫的質量、統計學工具和意義）；3生物學意義解讀：（差異化化合物和生物化學過程相關、上下代謝通路的變化的相關性、生物標志物的靈敏性和選擇性）。

　　午餐會同樣精彩，waters、 PerkinElmer、 Thermo Fisher Scientific、廣州金域醫學的工程師們為大會作了精彩的報告。

　　Waters 劉潔欣

　　Waters劉潔欣為大家帶來了題為“液質聯用技術發展及醫學領域應用”的報告。

　　PerkinElmer 盛琳

　　PerkinElmer盛琳為大家帶來了題為“串聯質譜技術在新生兒疾病篩查中的應用及案例分享”的報告。

　　Thermo Fisher Scientific應用主管 黃浩然

　　Thermo Fisher Scientific應用主管 黃浩然為大家帶來了題為“賽默飛色譜質譜在臨床中的應用”的報告。

　　廣州金域醫學 趙蓓蓓

　　廣州金域醫學趙蓓蓓為大家帶來了題為“金域臨床質譜整體解決方案”的報告。

　　部分參會廠商：

安捷倫科技有限公司

珀金埃爾默

SCIEX

Waters

Thermo Fisher Scientific

Agela Technologies

豪思生物