轉基因豬腎進行首次臨床級移植

近日，美國阿拉巴馬大學伯明翰分校（UAB）Heersink醫學院的研究人員在《美國移植雜志》發表文章，介紹了他們成功將轉基因豬的兩個腎臟移植到了腦死亡的人體內，取代了受者的腎。這是第一個經過同行評議的研究，首次將兩個豬腎移植到人體。

這項研究展示了該移植過程的長期可行性，以及這種移植在現實世界中是如何工作的。UAB Heersink醫學院院長Selwyn Vickers表示，該研究將異種移植推進了臨床領域，對人類來說是一項非凡的成就。

手術前，腦死亡受者和供體轉基因豬進行了交叉配伍測試，以確定轉基因豬腎和它的預受者是否可以良好組織匹配。這種豬—人組織匹配測試是UAB開發的，標志著兩種物種之間的前瞻性交叉匹配首次得到驗證。

被移植的豬腎臟取自經過10個關鍵基因編輯的轉基因豬，這些基因編輯可能使豬腎臟更適合移植到人類身上。豬腎臟被放置在與受者腎臟相同的解剖位置上，與腎動脈、腎靜脈和將尿液從腎臟輸送到膀胱的輸尿管連接在一起。

移植后的豬腎臟在受者體內能夠過濾血液、產生尿液，且沒有立即排斥反應，并在移植后的77個小時里，一直存活到研究結束。

該研究通訊作者、UAB外科綜合移植研究所主任Jayme Locke表示：“我們已經填補了關鍵知識空白，并獲得了在晚期腎衰竭患者身上開始臨床試驗所需的安全性和可行性數據。該研究是異種器官移植領域的一個重要里程碑，是最能解決器官短缺危機的范式方法。”

研究人員表示，該研究表明，人類異種移植的主要障礙已經克服，確定了優化人類異種移植結果所需的新知識，并為進一步研究建立一種新的臨床前人類模型奠定了基礎。

據美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所稱，每年死于腎癌的人比死于乳腺癌或前列腺癌的人還要多。盡管移植是治療終末期腎病的黃金標準，但在美國，每年進行的腎移植手術不到2.5萬例，每天有240名接受透析治療的美國人死亡。如果可供移植的腎臟有無限的供應，可以避免許多這樣的死亡。