美國一項研究表明,在行經皮冠脈介入(PCI)的急性冠脈綜合征患者中,與接受運動負荷核素顯像的患者相比,超聲心動圖成像者的有創操作實施率較低,重復檢查率較高,但上述差異持續時間有限。論文8月19日在線發表于《美國心臟雜志》(Am Heart J)。
因急性冠脈綜合征行PCI的患者往往實施運動負荷試驗。此項縱向觀察研究共納入63,100例于PCI后3至15個月期間行負荷試驗的患者,并對比了運動負荷超聲心動圖和運動負荷核素顯像與轉歸和資源應用的相關性。
結果顯示,31731例(50.3%)接受運動負荷成像試驗。在接受運動負荷成像試驗的29279例患者中,15.5%為超聲心動圖成像。與接受核素顯像的患者相比,超聲心動圖成像者于90天內接受重復運動負荷試驗的比率較高(校正危險比[HR]2.60),但血運重建(校正HR
0.87)和冠脈造影(校正HR
0.88)比率較低。負荷試驗90天后上述差異均不存在。死亡率和心肌梗死率基本相似。超聲心動圖成像者的初始總體醫療費用較低,但14個月后無顯著差異。