鑒別診斷
頸椎病常有上肢受累，神經根性疼痛，頸椎X線片及MRI示頸椎骨質增生。多發性硬化有緩解與復發的病史，視神經炎，MRI示腦部脫髓鞘改變。肌萎縮側索硬化有上肢肌萎縮，肌束震顫，肌電圖示巨大電位改變。Arnold-chiari畸形有共濟失調表現，頭顱MRI可確診。脊髓小腦型共濟失調以共濟失調表現為主，眼球運動障礙，構音障礙等。本病須與Arnold－Chiari畸形、頸椎病，多發性硬化、腦性癱瘓和遺傳運動神經元病等鑒別。
治療
目前缺乏特異性治療方法。但對肢體痙攣狀態的治療是可行的。本病主要采取對癥治療，左旋多巴、巴氯芬可減輕癥狀，其他除藥物治療外，肌腱松解術、按摩、理療、針灸等方法可以減輕痙攣，改善行走困難。著名的中國骨與關節研究所的侯樹勛教授曾經指出：不同的病情要選擇對癥的遺傳性痙攣性截癱的治療方法。
1、心理治療：針對心理不同階段的改變制定出心理治療計劃，可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。
2、日常治療：主要是日常生活動作，職業性勞動動作，工藝勞動，使高位截癱患者出院后能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。
3、臨床康復：用護理和苭物等手段，預防各種合并癥的發生，亦可進行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進功能恢復。
4、物理治療：主要是改善全身各個關節活動和殘存肌力增強訓練，以及平衡協調動作和體位交換及轉移動作，以及理療。
5、康復工程：可以定做一些必要的支具來練習站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，靠這些工具來補償功能的不足。